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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:鶴草酚的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

鶴草酚

鶴草酚副作用;別名:仙鶴草酚;鶴草酚適應(yīng)癥:用于牛帶絳蟲病、短小膜絳蟲病、闊節(jié)裂頭絳蟲病、犬復孔絳蟲病和豬帶絳蟲病。也用于滴蟲或血吸蟲感染。;鶴草酚藥理學作用:本品是從薔薇科植物仙鶴草根芽中提取的有效成分,具有高效、低毒的特點。本品對絳蟲頭節(jié)、頸節(jié)和體鏈均有直接的毒殺作用,能迅速穿透絳蟲體壁,使蟲體痙攣致死。本品還可持久地抑制蟲體細胞代謝,抑制蟲體糖原分解和琥珀酸的合成,切斷維持生命的能量供應(yīng)。本品尚可促使小鼠體內(nèi)的血吸蟲向肝移動,且進入肝的部分蟲體在24h內(nèi)發(fā)生萎縮和形態(tài)學變化而死亡。但其減蟲率低,僅為40%,不宜單獨應(yīng)用以對抗血吸蟲,若與尼立達唑聯(lián)合應(yīng)用,其減蟲率可提高至94.5%~95.7%。鶴草酚對蛔蟲有明顯的興奮作用,在有蛔蟲的混合感染時,也可先驅(qū)除蛔蟲。鶴草酚對牛肉絳蟲、短小膜殼絳蟲、豬肉絳蟲囊尾蚴和囊尾蚴孵育的成蟲、羊莫氏絳蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲、犬復孔絳蟲有殺滅活性,對成蟲比幼蟲更敏感。對血吸蟲、毛滴蟲也有殺滅作用。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:抗寄生蟲藥 三級分類: 
 藥品英文名
Agrimophol
 藥品別名
仙鶴草
 藥物劑型
膠囊:0.15g。
 藥理作用
本品是從薔薇科植物仙鶴草根芽中提取的有效成分,具有高效、低毒的特點。本品對絳蟲頭節(jié)、頸節(jié)和體鏈均有直接的毒殺作用,能迅速穿透絳蟲體壁,使蟲體痙攣致死。本品還可持久地抑制蟲體細胞代謝,抑制蟲體糖原分解和琥珀酸的合成,切斷維持生命的能量供應(yīng)。本品尚可促使小鼠體內(nèi)的血吸蟲向肝移動,且進入肝的部分蟲體在24h內(nèi)發(fā)生萎縮和形態(tài)學變化而死亡。但其減蟲率低,僅為40%,不宜單獨應(yīng)用以對抗血吸蟲,若與尼立達唑聯(lián)合應(yīng)用,其減蟲率可提高至94.5%~95.7%。鶴草酚對蛔蟲有明顯的興奮作用,在有蛔蟲的混合感染時,也可先驅(qū)除蛔蟲。鶴草酚對牛肉絳蟲、短小膜殼絳蟲、豬肉絳蟲囊尾蚴和囊尾蚴孵育的成蟲、羊莫氏絳蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲、犬復孔絳蟲有殺滅活性,對成蟲比幼蟲更敏感。對血吸蟲、毛滴蟲也有殺滅作用。
 藥動學
口服難溶于水,其水混懸溶液在胃腸道吸收緩慢,基本不被破壞,服用后12h在胃腸道仍保存藥量的58.2%,而本品的堿性溶液的吸收量可增加1倍。在體內(nèi)各組織的分布較為均勻,其中以肝最高,腦組織最低,口服后1h在肝的濃度較其他組織高4倍左右。在體內(nèi)被代謝,但排泄緩慢,血漿半衰期為25~75min,其水混懸溶液和堿性溶液于3天內(nèi)由糞便中排出劑量的31%和18%,尿液中排出劑量的0.61%和1.63%。
 適應(yīng)證
用于牛帶絳蟲病、短小膜絳蟲病、闊節(jié)裂頭絳蟲病、犬復孔絳蟲病和豬帶絳蟲病。醫(yī).學全在線zxtf.net.cn也用于滴蟲或血吸蟲感染。
 禁忌證
1.妊娠婦女禁用。2.活動性肝炎者禁用。
 注意事項
1.服藥當天禁用早餐。2.治療期間禁食大量油膩或飲用酒類。3.油類、酒類和蓖麻油均可增加本品的毒性,治療不宜服用麻油導瀉。對老年人、兒童或體弱者宜用硫酸鎂酚酞導瀉。
 不良反應(yīng)
常見惡心、嘔吐、頭暈、疲乏、出冷汗或一過性腹瀉。偶見虛脫。
 用法用量
1.口服:用于絳蟲病或滴蟲病,成人每次0.7~0.8g,兒童每次25mg/kg,早晨空腹頓服,2h后給予硫酸鎂或酚酞導瀉。用于治療牛肉絳蟲病,成人每次1.2g,兒童每次25mg/kg,早晨空腹頓服,2h后給予硫酸鎂或酚酞導瀉。2.外用:片劑或栓劑陰道給藥,每次300mg,每晚1次,連續(xù)1~3周。
 藥物相應(yīng)作用
1.油類、酒、蓖麻油可增加其毒性,服藥期間忌食油膩及飲酒。醫(yī)學全在/線zxtf.net.cn2.與硝唑脒合用有協(xié)同作用,可顯著提高療效,對宿主的作用明顯增加。
 專家點評
本品1×10-5~1×10-4濃度的溶液對豬肉絳蟲、牛肉絳蟲、短膜殼絳蟲及莫氏絳蟲均有直接殺滅作用,對成蟲作用比幼蟲更為敏感。與同濃度的氯硝柳胺相比,本品的驅(qū)絳蟲作用較快、較強,且對頭節(jié)、頸節(jié)和體鏈均有直接毒殺作用,能迅速穿透絳蟲體,使蟲體痙攣致死。對蛔蟲有明顯的興奮作用,故在蛔蟲混合感染時,應(yīng)先驅(qū)蛔蟲?寡x作用與硝唑脒合用可使療效顯著提高,西藥合用對宿主毒性無明顯增加。本品在胃腸吸收緩慢,基本不再受破壞。在體內(nèi)存留時間較長,分布以肝臟最高,腦中最低。口服1h后,藥物在肝臟中含量比其他組織中高4倍以上。t1/2為75min。在體內(nèi)可被代謝,但排泄緩慢,主要從糞便排出,3天內(nèi)排出量為服藥量的30%左右,極小量從尿排出。本品適用于絳蟲、滴蟲感染的治療。應(yīng)用鶴草酚等治療絳蟲病273例,其中豬肉絳蟲病236例、牛肉絳蟲病37例,其治愈率分別為95.0%和83.8%,半年內(nèi)復發(fā)率為5.5%。在其四種不同的制劑(鶴草酚單體、鶴草酚粗晶體、鶴草酚根頸芽全粉、鶴草酚浸膏)中,以前者的療效最佳。醫(yī)學全/在線zxtf.net.cn對感染短膜殼絳蟲的病鼠治愈率為100%,比氯硝柳胺0.3g/kg療效高。另與尼立達唑聯(lián)合治療血吸蟲病19例,有一定的療效。
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