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| 一級分類：抗生素 二級分類：頭孢菌素類 三級分類：第三代 | |
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| 羧噻吩甲氧西林、頭孢氨噻肟、頭孢噻肟鈉、凱福隆、普泰、泰可欣、安得治、氨噻肟頭孢菌素、頭孢泰克松、西孢克拉瑞、先鋒噻肟、凱帝龍、賽福隆、喜福德、Claforan、Cefotaxime、CTX | |
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| 本品為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋肟更廣，對革蘭陽性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱，對革蘭陰性厭氧菌的作用更強(qiáng)，抗菌譜包括流感嗜血桿菌、大腸埃希桿菌屬、沙門菌種屬、產(chǎn)氣克雷白桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌屬、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬等。銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、脆弱擬桿菌等對本品較不敏感。臨床上主要用于各種敏感菌所致的各系統(tǒng)感染等。 | |
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| 頭孢噻肟可肌肉或靜脈注射。肌肉(30min)或靜脈注射1g后Cmax可分別達(dá)到20和100µg/ml。30分鐘內(nèi)靜脈滴注1g，血清峰值濃度為40～45µg/ml。血中約38%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。表現(xiàn)分布容積為0.25～0.39L/kg。該藥能分布于大多數(shù)組織器官和體液中，在感染存在時可透過血腦屏障，在腦脊液中對多數(shù)病原菌達(dá)到有效的治療濃度。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn其能透過胎盤屏障。50%的藥物被代謝成具有一定活性的去乙酰頭孢噻肟和其它未知的無活性代謝產(chǎn)物，去乙酰頭孢噻肟的抗菌活性為頭孢噻肟的1/10，藥物與其代謝物聯(lián)合有協(xié)同抗菌現(xiàn)象。母體藥物和其代謝產(chǎn)物通過腎小管分泌和腎小球濾過的形式排出體外。50%的藥物以原形及15%～25%去乙酰頭孢噻肟從尿中排泄。半衰期為1小時，去乙酰頭孢噻肟的半衰期為1.6小時。腎功能減退患者少量原形藥物在體內(nèi)蓄積，然而去乙�；x產(chǎn)物的半衰期延長。 | |
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| 對青霉素有時有交叉變態(tài)反應(yīng)，對青霉素過敏和過敏體質(zhì)者、嚴(yán)重腎功能不全者、孕婦(尤其3個月以內(nèi)的孕婦)應(yīng)慎用。對嚴(yán)重腎功能損害者，劑量應(yīng)相應(yīng)減小，不能合用強(qiáng)利尿藥；長期用藥可致二重感染，如念珠菌病、假膜性腸炎等，應(yīng)予警惕。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn | |
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| 有時患者有皮疹、頭暈、耳鳴、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、全身不適等癥狀；肌注部位有疼痛感；個別患者有嗜酸性粒細(xì)胞增多，白細(xì)胞減少。ALT和AST升高。 | |
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| 臨用前，加滅菌注射用水適量使之溶解，溶解后立即使用。肌注或靜注。成人，中等度感染，每次1g，12小時1次；嚴(yán)重感染每天6～8g，分3或4次；兒童每天50～100mg/kg，分2～4次；嬰幼兒不能肌注。本品亦可供靜滴，宜用1～2g溶于生理鹽水或葡萄糖注射液中稀釋，在20～60min內(nèi)滴注完畢。 | |
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| 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科學(xué)系感染科應(yīng)用本品治療30例嚴(yán)重感染性疾患。臨床觀察結(jié)果表明，其中可評價療效的29例中，有效率為93.1%，細(xì)菌清除率為89.5%。在用藥劑量為1天4～6g的條件下本組中對敗血癥、下呼吸道感染、泌尿系感染及傷寒均有較好療效；對化膿性腦膜炎同樣有肯定效果，提示該藥通�？勺鳛橹委烥-桿菌腦膜炎及對青霉素類藥物過敏或療效差的化膿性腦膜炎的選擇藥物之一。醫(yī)/學(xué)全在線zxtf.net.cn | |
