阿貝卡星

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阿貝卡星副作用;別名:Hebekacin;阿貝卡星適應(yīng)癥:應(yīng)用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、敗血癥(菌血癥)等。;阿貝卡星藥理學(xué)作用:作用于30s亞基，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，與地貝卡星相似，對(duì)各種鈍化酶穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)上可形成對(duì)鈍化酶的立體屏障，對(duì)卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星耐藥的菌株也有強(qiáng)大的抗菌活性。本品對(duì)革蘭陽性和陰性桿菌如沙雷桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌等有良好的抗菌活性。對(duì)氨基糖苷類滅活酶有高度拮抗力，對(duì)金黃色葡萄球菌(包括耐甲氧西林菌株)有良好的抗菌作用，MIC50或MIC80為0.78～1.56μg/ml，在氨基糖苷類抗生素中最強(qiáng)。

分類名稱

一級(jí)分類：抗生素二級(jí)分類：氨基糖苷類三級(jí)分類：

藥品英文名

Arbekacin

藥品別名

Hebekacin

藥物劑型

注射劑：75mg(1.5ml)，100mg(2ml)。

藥理作用

作用于30s亞基，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，與地貝卡星相似，對(duì)各種鈍化酶穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)上可形成對(duì)鈍化酶的立體屏障，對(duì)卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星耐藥的菌株也有強(qiáng)大的抗菌活性。本品對(duì)革蘭陽性和陰性桿菌如沙雷桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌等有良好的抗菌活性。對(duì)氨基糖苷類滅活酶有高度拮抗力，對(duì)金黃色葡萄球菌(包括耐甲氧西林菌株)有良好的抗菌作用，MIC₅₀或MIC₈₀為0.78～1.56μg/ml，在氨基糖苷類抗生素中最強(qiáng)。

藥動(dòng)學(xué)

單劑量75mg或100mg肌注，血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為30min，血漿峰濃度為14～16μg/ml，8h后約為0.3μg/ml。在體內(nèi)分布良好，其中以腎最高，在痰液、腹腔積液、支氣管、生殖器官中較高，僅微量向乳汁、羊水移行。在體內(nèi)不代謝，血漿半衰期為2.1～2.8h，初次給藥及末次給藥的血漿峰濃度和半衰期幾無差異，血漿蛋白結(jié)合率為3%～12%。主要由尿液中排泄，8h內(nèi)尿液中以原形藥物排出劑量的74%～80%，24h排出80%～86%。醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn

適應(yīng)證

應(yīng)用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、敗血癥(菌血癥)等。

禁忌證

對(duì)本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.慎用早產(chǎn)兒和新生兒慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。嚴(yán)重肝腎功能不全者、高齡和嚴(yán)重虛弱者慎用。2.連續(xù)應(yīng)用超過14天者，應(yīng)檢查肝腎功能和聽力。應(yīng)用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿濃度，依個(gè)體癥狀或血漿濃度合理安排劑量和療程。遇有AST或ALT升高、血漿膽紅素升高等異常時(shí)應(yīng)立即停藥。醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn

不良反應(yīng)

1.偶見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、發(fā)熱、腹瀉、惡心、嘔吐、口炎、休克、肝損害、白細(xì)胞減少、AST或ALT升高、BUN一過性升高、嗜酸粒細(xì)胞增多等。2.罕見維生素B、維生素K缺乏的報(bào)道。注射部位可有疼痛、腫結(jié)等。

用法用量

1.肌注:成人每天150～200mg，分為2次給予，溶于注射用水或0.9%氯化鈉注射劑中使用。2.靜注:每次100～200mg，溶于5%葡萄糖注射劑100～250ml中給予，于60～120min滴畢。

藥物相應(yīng)作用

與強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用可致耳、腎毒性加強(qiáng)，應(yīng)避免與呋塞米(速尿)、依他尼酸等強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用。不宜與肌松藥聯(lián)合應(yīng)用，以免加強(qiáng)神經(jīng)-肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。

專家點(diǎn)評(píng)

本品對(duì)革蘭陽性和陰性桿菌具有良好的抗菌活性。醫(yī)學(xué)全/在線zxtf.net.cn對(duì)金黃色葡萄球菌在氨基糖苷類抗生素中最強(qiáng)，臨床多用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎、中耳炎、菌血癥。

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