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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:頭霉素C的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

頭霉素C

頭霉素C副作用;別名:頭霉素丙;頭霉素C適應癥:敏感菌所致感染。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、膽道感染,骨及關節(jié)感染,皮膚及軟組織感染、腹膜炎、子宮內膜感染;也用于敗血癥、心內膜炎和膿瘍等。;頭霉素C藥理學作用:由鏈霉菌產生的頭霉素(Cepham-ycin C,甲氧頭孢菌素C)經半合成制得。對革蘭陽性菌的抗菌作用較弱,與頭孢唑啉(第一代頭孢)相近或稍弱。其特點是對革蘭陰性菌作用強,由于在7-α位上具有甲氧基而增強了對β內酰胺酶的穩(wěn)定性,對第一代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌(如腸桿菌、吲哚變形桿菌等)對其仍敏感。對其他多數(shù)革蘭陰性菌有抗菌作用。還對厭氧菌有良好抗菌效果,如消化球菌、消化鏈球菌、擬桿菌及梭狀芽孢桿菌等。但對銅綠假單胞菌、陰溝桿菌及腸球菌的多數(shù)菌株無效。本品是Streptomyces lactamdurans產生的頭孢菌素類抗生素,多種鏈霉菌如Str.chartrensis,Str.griseus,Str.cinnamonensis,Str.fimbiiatus,Str.halstddii,Str.rochei,Str.vuridochromogene等亦產生頭霉素。與抗生素A-16886 Ⅰ相同。分離出A,B,C三組分。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。頭霉素C抗革蘭陽性菌(弱)與陰性菌,毒性低,小鼠可耐受腹腔注射10g/kg。用作半合成頭孢菌素的原料。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:頭孢菌素類 三級分類:第一代 
 藥品英文名
Cephamycin C
 藥品別名
頭霉素丙
 藥物劑型
注射用頭孢西丁鈉:0.5g,1g。
 藥理作用
由鏈霉菌產生的頭霉素(Cepham-ycin C,甲氧頭孢菌素C)經半合成制得。對革蘭陽性菌的抗菌作用較弱,與頭孢唑啉(第一代頭孢)相近或稍弱。其特點是對革蘭陰性菌作用強,由于在7-α位上具有甲氧基而增強了對β內酰胺酶的穩(wěn)定性,對第一代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌(如腸桿菌、吲哚變形桿菌等)對其仍敏感。對其他多數(shù)革蘭陰性菌有抗菌作用。還對厭氧菌有良好抗菌效果,如消化球菌、消化鏈球菌、擬桿菌及梭狀芽孢桿菌等。但對銅綠假單胞菌、陰溝桿菌及腸球菌的多數(shù)菌株無效。本品是Streptomyces lactamdurans產生的頭孢菌素類抗生素,多種鏈霉菌如Str.chartrensis,Str.griseus,Str.cinnamonensis,Str.fimbiiatus,Str.halstddii,Str.rochei,Str.vuridochromogene等亦產生頭霉素。與抗生素A-16886 Ⅰ相同。分離出A,B,C三組分。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。醫(yī)/學全在線zxtf.net.cn頭霉素C抗革蘭陽性菌(弱)與陰性菌,毒性低,小鼠可耐受腹腔注射10g/kg。用作半合成頭孢菌素的原料。
 藥動學
口服不吸收,注射用藥后藥物迅速分布到組織及體液中,尤以肺、腎為高。肌內注射0.5g,約0.5h血藥濃度達峰值,約為12~23μg/ml。靜脈注射1g,5min血藥濃度為65~110μg/ml,其t1/2為0.7~1h,血漿蛋白結合率為37%。幾乎不被代謝,24h內約80%~95%以原形經腎排泄,極少量經膽汁排泄。肌內注射1g,尿藥濃度可達3000μg/ml。
 適應證
敏感菌所致感染。頭霉素A、B具有微弱的抗革蘭陽性菌與陰性菌活性。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、膽道感染,骨及關節(jié)感染,皮膚及軟組織感染、腹膜炎、子宮內膜感染;也用于敗血癥、心內膜炎和膿瘍等。
 禁忌證
本藥的禁忌證還不明確。醫(yī)學全在.線zxtf.net.cn
 注意事項
本藥的注意事項還不明確。
 不良反應
頭霉素C抗革蘭陽性菌(弱)與陰性菌,毒性低,小鼠可耐受腹腔注射10g/kg。用作半合成頭孢菌素的原料。治療量幾乎無毒。長期大劑量使用,可見暫時性白細胞及中性粒細胞減少、血小板減少、嗜酸性白細胞增多、血清轉氨酶暫時性升高、腎功能輕度損害如少尿、蛋白尿等;偶見皮疹、胃腸反應;罕見假膜性腸炎。肌內注射可致局部疼痛,靜脈注射可導致靜脈炎。
 用法用量
肌內注射:1g/次,1次/8h,用0.5%~1%利多卡因3.5ml溶解,作深都肌內注射。靜脈注射:1~2g/次,1次/8h,先溶于滅菌注射用水中,再加入生理鹽水或5%葡萄糖注射液10~20ml中,緩慢注射(4~6min);靜脈滴注:嚴重感染,6~8g/d,分3次給予。兒童:100~150mg/(kg·d),分3~4次給予(兒童不宜用利多卡因注射液作肌內注射)。
 藥物相應作用
本藥的藥物相互作用還不明確。
 專家點評
本藥是一種新藥劑型,用法用量等還不十分清楚,可以參考下列文獻Antimicrob.Agents Chemother.1972,2:122,132,281,287;J.Am.Chem.Soe.1971,93:2308;Tetra-hedron Lett.1972,2911;U.S.Pat.3733320(1973)。醫(yī).學全在線zxtf.net.cn
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