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米庫氯銨

米庫氯銨副作用;別名:氯米洼庫;米庫氯銨適應(yīng)癥:1.為短效神經(jīng)肌肉阻斷劑,可作為全麻輔助藥,便于氣管捕管,在手術(shù)或機械通氣時使骨骼肌松弛。2.兒童、成人短時間手術(shù)。;米庫氯銨藥理學(xué)作用:是短時效的芐異喹啉類非去極化肌松藥;其ED95是0.08~0.1mg/kg,應(yīng)用2倍ED95量靜脈注射。起效時間是1.6~1.9min,與阿曲庫銨、維庫溴銨起效時間2min相似,但比琥珀膽堿起效時間(45s)慢。作用時間14min,是阿曲庫銨的1/3,維庫溴銨的1/2。米庫氯銨可作為琥珀膽堿的替代藥。
 分類名稱
一級分類:麻醉藥及其輔助藥物 二級分類:骨骼肌松弛藥 三級分類: 
 藥品英文名
Mivacurium Chloride
 藥品別名
氯米洼庫
 藥物劑型
米庫氯銨注射液:5ml:10mg;10ml:20mg。
 藥理作用
是短時效的芐異喹啉類非去極化肌松藥;其ED95是0.08~0.1mg/kg,應(yīng)用2倍ED95量靜脈注射。起效時間是1.6~1.9min,與阿曲庫銨、維庫溴銨起效時間2min相似,但比琥珀膽堿起效時間(45s)慢。作用時間14min,是阿曲庫銨的1/3,維庫溴銨的1/2。米庫氯銨可作為琥珀膽堿的替代藥。醫(yī).學(xué)全在線zxtf.net.cn
 藥動學(xué)
米庫氯銨起效較快、作用時間短,恢復(fù)迅速,無蓄積作用,對自主神經(jīng)及心血管系統(tǒng)無不良反應(yīng),消除半衰期2~3min,消除不直接依賴肝和腎功能,僅少量經(jīng)腎和肝消除,主要由血漿膽堿酯酶水解,其水解速度相當(dāng)于琥珀膽堿的88%。
 適應(yīng)證
1.為短效神經(jīng)肌肉阻斷劑,可作為全麻輔助藥,便于氣管捕管,在手術(shù)或機械通氣時使骨骼肌松弛。2.兒童、成人短時間手術(shù)。
 禁忌證
對米庫氯銨過敏者禁用。
 注意事項
1. 患有腎衰及肝損傷的病人,在使用此藥后,將導(dǎo)致血漿膽堿酯酶活性的降低而使阻滯作用延緩與增強。醫(yī)/學(xué)全在線zxtf.net.cn2.老年病人、慢性肝腎疾病患者和非典型血漿膽堿酯酶基因純合子病人,插管用推薦劑量不必要降低,但穩(wěn)態(tài)滴注速度宜適當(dāng)減慢。
 不良反應(yīng)
心血管不良反應(yīng)與阿曲庫銨相似;約1/3病人因組胺釋放而引起一過性低血壓及面部紅斑。
 用法用量
成人用量:1.本品ED95的藥量為0.08mg/kg,常用氣管插管量為0.15%~0.25%,插管時間是在靜注后90min左右,臨床肌松維持時間10~15min。2.持續(xù)靜滴的給藥速度維持存5~10μg/(kg·min)。
 藥物相應(yīng)作用
合并用某些抗生素,特別是氨基糖苷類,將增強其作用。醫(yī)/學(xué)全在線zxtf.net.cn可為乙酰膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明)所拮抗。
 專家點評
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