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生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心 藥學論壇 生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素
編號 45
總例數(shù) 30例
性別例數(shù) 男17例,女13例
治療組例數(shù) 30例
對照組例數(shù) 0例
年齡區(qū)間 35~45歲
平均年齡 (40.0±5.0)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素;精蛋白生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R;諾和靈N
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin;Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 所有初診患者根據(jù)血糖水平、體重情況計算胰島素使用量,予以諾和靈R三餐前皮下注射及胰島素諾和靈N睡前皮下注射強化治療;根據(jù)空腹血糖和空腹胰島素水平計算Homa B胰島素分泌指數(shù),計算公式:Homa B胰島素分泌指數(shù)=20×空腹胰島素/(空腹血糖-3.5)。治療過程中根據(jù)血糖控制情況調整胰島素劑量,血糖穩(wěn)定并達標一周后調整治療方案并隨訪6周:每日胰島素使用劑量大于20u者繼續(xù)使用胰島素;每日胰島素使用劑量小于20u者改用口服降糖藥甚至停用降糖藥,單純飲食控制和運動治療。調整治療方案6周后即隨訪末再次觀察空腹血
聯(lián)合用藥
療效評價標準 采用美國強生穩(wěn)步型血糖儀測定指尖外周血糖,血糖達標標準;空腹血糖4.4~6.1mmol/L;餐后2小時血糖4.4~8.0mmol。血糖<2.8mmol/L或出現(xiàn)低血糖癥狀診斷為低血糖事件。
治療效果及臨床指征比較 強化治療前后血糖及Homa B胰島素分泌指數(shù)變化情況見表2

。血糖穩(wěn)定并達標一周后進行隨訪,大部分患者單純飲食運動治療即可控制血糖者21例(占70%),小部分患者口服藥物即可控制血糖者6例(占20%),極少部分患者需繼續(xù)使用胰島素控制血糖者3例(占10%)。見表3

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