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南華大學(xué)2006–2007學(xué)年度第一學(xué)期
病理學(xué)課程試卷(B卷、05級(jí)本護(hù)理專業(yè)、應(yīng)本護(hù)理專業(yè))
考試日期：2007年1月15日 考試類別：考試 考試時(shí)間：120分鐘
一、單選題（每題 1 分，共15分)
1、除下列哪項(xiàng)外，均可見(jiàn)纖維素樣變性
A、腎小球腎炎B、紅斑性狼瘡C、風(fēng)濕病
D、潰瘍病 E、良性高血壓病
2、腸傷寒的好發(fā)部位于
A、回腸下段 B、回盲部 C、降結(jié)腸
D、回腸上段 E、升結(jié)腸
3、下列為慢性阻塞性肺疾病的是
A、間質(zhì)性肺炎B、周圍型肺癌C、原發(fā)性肺結(jié)核
D、肺氣腫 E、小葉性肺炎
4、引起肺心病的主要環(huán)節(jié)是
A、慢性肺淤血B、支氣管擴(kuò)張C、彌漫性肺間質(zhì)纖維化
D、肺泡擴(kuò)張 E、肺動(dòng)脈高壓
5、由于癌細(xì)胞分泌下列哪種物質(zhì)引起類癌綜合癥
A、ACTH B、前列腺素 C、5一羥色胺 D、抗利尿激素 E、降鈣素
6、引起我國(guó)門脈性肝硬化的主要原因是
A、慢性酒精中毒 B、重度慢性肝炎 C、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏
D、慢性化學(xué)藥物中毒 E、輕度慢性肝炎
7、肝細(xì)胞癌患者血中升高的是
A、AFP B、CEA C、HCG D、酸性磷酸酶 E、堿性磷酸酶
8、診斷骨肉瘤的主要根據(jù)是
A、多見(jiàn)于青年人 B、堿性磷酸酶升高&nbszxtf.net.cn/shouyi/p;C、多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端
D、腫瘤性軟骨組織 E、腫瘤性骨樣組織
9、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫的基本區(qū)別是前者
A、全身發(fā)熱 B、肝區(qū)疼病C、穿刺為膿性滲出物
D、肝臟腫大 B、血象白細(xì)胞增多
10、下列為出血性梗死的是
A、脾梗死 B、腎梗死 C、心肌梗死
D、腦梗死 E、嚴(yán)重腸扭轉(zhuǎn)引起的梗死
11、下列哪項(xiàng)描述是正確的?
A、一期愈合瘢痕多
B、腦梗死屬于凝固性壞死
C、血管壁玻變多見(jiàn)于惡性高血壓病
D、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可發(fā)生腸貧血性梗死
E、癌與肉瘤的區(qū)別困難時(shí)可用網(wǎng)狀纖維染色
12、 二尖瓣狹窄心臟呈
A、靴形心 B、絨毛心 C、球形心 D、虎斑心 E、梨形心
13、革囊胃是指
A、胃癌彌漫浸潤(rùn) B、胃癌伴胃擴(kuò)張C、范圍較大的潰瘍型胃癌
D、胃粘液癌 E、胃潰瘍廣泛瘢痕形成
14、下列能引起原發(fā)性顆粒性腎固縮的疾病為
A、腎動(dòng)脈粥樣硬化 B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎小球腎炎
D、高血壓病 E、腎盂積水
15、下述哪項(xiàng)為支氣管哮喘的特征
A、咯鐵銹色痰
B、咯大量惡臭膿痰
C、痰中含嗜酸性白細(xì)胞
D、胸部x線呈大片致密陰影
E、胸部X線呈“云霧狀”陰影
二、多選題 (每題1分，共10分)
1、良惡性腫瘤的區(qū)別在于
A、腫瘤的硬度 B、生長(zhǎng)特征 C、對(duì)機(jī)體的影響
D、瘤組織分化程度 E、腫瘤的大小
2、下列屬于乙型腦炎的病變特點(diǎn)是
A、膠質(zhì)細(xì)胞增生 B、嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象和衛(wèi)星現(xiàn)象
C、血管充血和炎癥細(xì)胞圍管性浸潤(rùn) D、軟化灶形成
E、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
3、慢性支氣管炎的病變可有
A、粘膜上皮纖毛倒?fàn)? B、粘液腺肥大、增生
C、充血、水腫、中性白細(xì)胞浸潤(rùn) D、軟骨變性，萎縮，鈣化或骨化
E、管壁平滑肌束斷裂、萎縮、纖維化
4、炎癥的基本病變有
A、疼痛 B、變質(zhì) C、發(fā)熱 D、滲出 E、增生
5、下列屬于肝癌大體分型的是
A、中央型 B、周圍型 C、巨塊型 D、結(jié)節(jié)型 E、彌漫型
6、已發(fā)現(xiàn)下述腫瘤與亞硝胺類化合物有關(guān)的是
A、膀胱癌 B、肝癌 C、宮頸癌 D、胃癌 E、食管癌
7、下列能并發(fā)腸粘膜炎性息肉的疾病有
A、腸血吸蟲(chóng)病 B、腸結(jié)核 C、阿米巴痢疾
D、腸腺瘤E、細(xì)菌性痢疾
8、下列延遲骨折愈合的因素是
A、對(duì)位不好 B、固定不牢 C、局部血液供應(yīng)差
D、年齡大 E、維生素C缺乏
9、動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變是
A、血栓形成B、斑塊內(nèi)出血 C、斑塊內(nèi)鈣化
D、斑塊破裂E、動(dòng)脈瘤形成
10、下列哪些是肉芽組織的組成部分
A、新生毛細(xì)血管 B、神經(jīng)纖維 C、角化珠
D、纖維母細(xì)胞 E、巨噬細(xì)胞
三、判斷題 (每題1分，共10分)
1、腸癌的好發(fā)部位是直腸。( )
2、宮頸息肉屬于癌前病變。( )
3、腸上皮化生可演變成癌。( )
4、壞死后性肝硬化癌變率高。( )
5、慢性肺淤血可見(jiàn)“心衰細(xì)胞”。( zxtf.net.cn/hushi/)
6、肝炎患者血中酸性磷酸酶增高。( )
7、交界瘤是指有惡變傾向的良性腫瘤。( )
8、骨肉瘤組織中可形成腫瘤性骨組織。( )
9、食管癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是腺癌。( )
10、肉芽腫是由豐富的毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞組成，隆起于局部的腫塊。( )
四、填空題 (每空1分，共20分)
1、引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是 ，引起乙型腦炎的病原體是 。
2、寫(xiě)出兩種癌前疾病 、 。
3、急性彌漫性增生性腎小球腎炎是增生，新月體性腎小球腎炎是增生。
4、良性高血壓病按其發(fā)展過(guò)程分、 和 三期。
5、非毒性甲狀腺腫按其發(fā)展分、和 三期。
6、動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)生、發(fā)展經(jīng)過(guò) 、 、 、 四個(gè)階段。
7、骨折愈合的過(guò)程分 、 、 和 四期。
五、名詞解釋 (每個(gè)2分，共20分)
1、變性、壞死
2、腫瘤異型性、轉(zhuǎn)移
3、假小葉、假結(jié)核結(jié)節(jié)
4、癌、肉瘤
5、腎病綜合癥、原發(fā)綜合癥
六、問(wèn)答題 (共25分)
1、試述胃潰瘍病的病變及臨床表現(xiàn)。(10分)
2、試述病毒性肝炎的基本病變并根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn)。(15分)
參考答案：
一、單選題
1（ A ) 2（ A ) 3（ D ) 4（ E ) 5（ C ) 6（ B ) 7（ A ) 8（ E )
9（ C ) 10（ E ) 11（ E ) 12（ E ) 13（ A ) 14（ D ) 15（ C )
二、多選題
1（ABCDE)2（ABCD)3（ABDE)4（BDE)5（CDE)6（ABDE)7（ABCDE)
8（ABCDE) 9（ABCDE) 10（ADE)
三、判斷題（
1（√) 2（×) 3（√) 4（√) 5（√) 6（×) 7（×) 8（√) 9（×) 10（×)
四、填空題
1． 腦膜炎雙球菌 、 乙腦病毒 。
2． 萎縮性胃炎 、 白斑等 。
3． 內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞 、 壁層上皮細(xì)胞 。
4． 機(jī)能紊亂期 、 動(dòng)脈病變期 、 內(nèi)臟病變期 。
5． 增生期 、 膠質(zhì)貯積期 、 結(jié)節(jié)期 。
6． 脂紋 、 纖維斑塊 、 粥樣斑塊 、 復(fù)合病變（繼發(fā)改變) 。
7． 血腫形成 、 纖維性骨痂 、 骨性骨痂 、 骨痂改建（或再塑) 。
五、名詞解釋
1、變性
細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中（1分)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象（1分)。
壞死
以溶酶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)（1分)局部組織細(xì)胞的死亡（1分)。
2、腫瘤異型性
腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)（1分)和組織結(jié)構(gòu)（1分)上與其相應(yīng)的正常組織有不同程度的差異。
轉(zhuǎn)移
惡性腫瘤的瘤細(xì)胞從原發(fā)部位（1分)侵入血管、淋巴管或體腔，被帶到其它部位繼續(xù)生長(zhǎng)形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤（1分)。
3、假小葉
肝硬化（1分)時(shí)，廣泛增生的纖維結(jié)締組織分割正常肝小葉，包裹成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)塊（1分)。
假結(jié)核結(jié)節(jié)
血吸蟲(chóng)病時(shí)的慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)（1分)，死亡鈣化的蟲(chóng)卵周圍有類上皮細(xì)胞、少量異物巨細(xì)胞圍繞，并有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和肉芽組織增生，形似結(jié)核結(jié)節(jié)（1分)。
4、癌
上皮組織（1分)來(lái)源的惡性腫瘤（1分)。
肉瘤
間葉組織（1分)來(lái)源的惡性腫瘤（1分)。
5、腎病綜合癥
腎病時(shí)表現(xiàn)為大量蛋白尿，嚴(yán)重水腫，低蛋白血癥及高脂血癥等一系列臨床癥狀稱為腎病綜合癥。（每點(diǎn)0.5分)
原發(fā)綜合癥
原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，肺的原發(fā)病灶（1分)，結(jié)核性淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核（1分)三者合稱為原發(fā)綜合癥。
六、問(wèn)答題
1、試述胃潰瘍病的病變及臨床表現(xiàn)。(10分)
答：（1)大體（2分)：多發(fā)胃小彎近幽門處，單個(gè)，直徑小于2cm，圓形或橢圓形，邊緣整齊，底部平坦等。
（2)鏡下（4分)：分四層，從表至深：滲出層，壞死層，肉芽組織層，瘢痕層，各層詳細(xì)描述。
（3)臨床表現(xiàn)（4分)：出血，穿孔，幽門狹窄，癌變，胃痛，返酸，噯氣等。
2、試述病毒性肝炎的基本病變并根據(jù)病變推測(cè)其臨床表現(xiàn)。(15分)
答：(1)基本病變（10分)：
1)變質(zhì)：①變性：肝細(xì)胞水腫（1分)，嗜酸性變（1分)。
②壞死：嗜酸性壞死，點(diǎn)狀壞死，橋接壞死，碎片壞死，大片壞死。（各1分)
2)滲出：炎細(xì)胞浸潤(rùn)（1分)。
3)增生：纖維結(jié)締組織及原始間葉細(xì)胞增生；肝細(xì)胞再生；Kupffer細(xì)胞增生（任二點(diǎn)均可，2分)。
（2)臨床表現(xiàn)（5分)
肝腫大，黃疸，肝功能障礙，肝腎綜合癥，肝區(qū)疼痛等（各1分)。
