第十八章 立克次體
一、選擇題
【A型題】
1、以鼠蚤為傳播媒介的立克次體是：
A、五日熱巴通體 B、立氏立克次體 C、普氏立克次體
D、斑疹傷寒立克次體 E、康氏立克次體
2、恙蟲病的傳播媒介是：
A、人蚤 B、鼠蚤 C、螨 D、蜱 E、蚊
3、流行性斑疹傷寒的傳染源是：
A、患者 B、鼠 C、兔 D、狗 E、牛和關(guān)
4、地方性斑疹傷寒病原體的儲(chǔ)存宿主的是：
A、病人 B、鼠類 C、狗 D、牛 E、羊
5、下列除哪項(xiàng)外立克次體與細(xì)菌的性狀均相似？
A、具有細(xì)胞壁和細(xì)胞膜 B、含DNA和RNA C、二分裂方式繁殖
D、專性細(xì)胞內(nèi)寄生 E、對(duì)抗生素敏感
6、協(xié)助診斷主要立克次體病的交叉凝集試驗(yàn)是：
A、反向間接血凝試驗(yàn) B、間接血凝試驗(yàn) C、肥達(dá)試驗(yàn)
D、外斐反應(yīng) E、冷凝集試驗(yàn)
7、立克次體與病毒的共同特點(diǎn)是：
A、專性細(xì)胞內(nèi)寄生 B、以二分裂方式繁殖 C、無細(xì)胞壁及細(xì)胞膜
D、對(duì)抗生素不敏感 E、多以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介
8、與變形桿菌OXk株有共同抗原的是：
A、普氏立克次體 B、恙蟲病立克體 C、Q熱柯克斯體
D、沙眼衣原體 E、鉤端螺旋體
9、以人虱為傳播媒介的立克次體是：
A、普氏立克次體 B、立氏立克次體 C、恙蟲病立克次體
D、腺熱埃立克次體 E、康氏立克次體
10、流行性斑疹傷寒的病原體是：
A、立氏立克次體 B、五日熱巴通體 C、普氏立克次體
D、恙蟲病立克次體 E、康氏立克次體
11、下列除哪項(xiàng)外均為特異性反應(yīng)？
A、肥達(dá)試驗(yàn) B、錫克試驗(yàn) C、外斐反應(yīng) D、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) E、SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)
12、下列哪項(xiàng)不是外斐反應(yīng)的特點(diǎn)？
A、為非特異性反應(yīng) B、抗原為變形桿菌的某些OX菌株
C、檢測(cè)病人血清中有無立克次體的抗體 D、僅為臨床輔助診斷
E、協(xié)助診斷傷寒和斑疹傷寒
13、下列除哪種外均為自然疫源性疾病？
A、地方性斑疹傷寒 B、流行性斑疹傷寒 C、鈕扣熱 D、恙蟲病 E、Q熱
14、關(guān)于立克次體，下列敘述哪項(xiàng)不正確？
A、大小介于細(xì)菌與病毒之間 B、對(duì)抗生素不敏感 C、大多是人畜共患病病原體
D、大多是專性細(xì)胞內(nèi)寄生 E、節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介
15、關(guān)于立克次體，下列敘述哪項(xiàng)不正確？
A、立克次體病多為自然疫源性疾病 B、主要為球桿狀，革蘭染色陰性
C、致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素 D、對(duì)廣譜抗生素和磺胺類藥敏感
E、與細(xì)菌一樣均為二分裂繁殖
【X型題】
1、立克次體的哪些性狀與細(xì)菌相似？
A、具有細(xì)胞壁 B、有DNA和RNA C、以二分裂方式繁殖
D、在無細(xì)胞培養(yǎng)基中生長(zhǎng) E、有較復(fù)雜的酶系統(tǒng)
2、立克次體與變形桿菌哪些菌株具有共同抗原？
A、OX19 B、OX12 C、OX2 D、OX6 E、OKk
3、預(yù)防立克次體病應(yīng)采取的措施有：
A、控制和消滅其中間宿主和儲(chǔ)存宿主 B、殺滅媒介節(jié)肢動(dòng)物
C、流行季節(jié)普遍服用抗生素 D、注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) E、接種疫苗
4、關(guān)于地方性斑疹傷寒的敘述，下列哪些是正確的？
A、斑疹傷寒立克次體是其病原體 B、嚙齒類是主要儲(chǔ)存宿主
C、主要傳播媒介是蜱 D、病原體可經(jīng)皮膚、呼吸道侵入人體
E、屬自然疫源性疾病
5、下列哪些立克次體病可用外斐反應(yīng)協(xié)助診斷？
A、流行性斑疹傷寒 B、Q熱 C、地方性斑疹傷寒 D、恙蟲病 E、戰(zhàn)壕熱
二、填空題
1、斑疹傷寒等立克次體的脂多糖與變形桿菌的菌體有 成分，因此，可用此進(jìn)行
試驗(yàn)，執(zhí)業(yè)藥師以協(xié)助診斷某些立克次體病，此反應(yīng)稱為。
2、立克次體的至致病物質(zhì)主要有 和 兩類。
3、流行性斑疹傷寒的病原體是 ，其傳染源是 ，傳播源是 ，傳播媒介是 。
4、地方性斑疹傷寒的病原體是 ，其傳播媒介是 。
5、恙蟲病是一種自然疫源性疾病，其主要傳染源是 ，恙螨既是 ，又是
。
三、名詞解釋
1、立克次體（rickettsia)
2、外斐反應(yīng)（Weill-felic reaction)
四、問答題
1、立克次體的共同特點(diǎn)有哪些？
2、試述我國(guó)主要立克次體病的種類、病原體及其傳播媒介和儲(chǔ)存宿主。
參考答案
一、選擇題
【A型題】
1、D 2、C 3、A 4、B 5、D 6、D 7、A 8、B 9、A 10、C 11、C 12、E 13、B 14、B 15、D
【X型題】
1、ABBCDE 2、ACE 3、ABDE 4、ABDE 5、ACD
二、填空題
1、共同抗原 交叉凝集 外斐反應(yīng)
2、內(nèi)毒素 磷脂酶A
3、普氏立克次體 患者 人虱
4、斑疹傷寒立克次體 鼠蚤或鼠
5、鼠類 傳播媒介 儲(chǔ)存宿主
三、名詞解釋
1、立克次體是一類大小介于病毒與細(xì)菌之間，其生物學(xué)性狀與細(xì)菌相似、嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。
2、外斐反應(yīng)是利用斑疹傷寒等立克次體的脂多糖與變形桿菌某些菌株（如OS19和OX2等)的菌體抗原有共同抗原成分而應(yīng)用變形桿菌OX19和OX2及OXk菌株體抗原代替立克次體的抗原檢測(cè)患者體內(nèi)相應(yīng)抗體的交叉凝集試驗(yàn)，可供斑疹傷寒和恙蟲病的輔助診斷。
四、問答題
1、立克次體的共同特點(diǎn)：
（1)大小介于病毒與細(xì)菌之間，形態(tài)多樣，球桿狀為主，革蘭陰性；
（2)具有DNA和RNA；
（3)嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生，以二分裂方式繁殖；
（4)多為為畜共患病病原體，以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介或儲(chǔ)存宿主；
（5)對(duì)多種抗生素敏感
2、我國(guó)的立克次體病主要有斑疹傷寒、Q熱和恙蟲病。
斑疹傷寒有兩種類型，一種是由普氏立克次體引起，以人虱為傳播媒介的流行性斑疹傷寒，此病在人與人之間流行，儲(chǔ)存宿主是人。另一種是由斑疹傷寒立克次體引起的地方性斑疹傷寒，是鼠叉或鼠虱為傳播媒介，以鼠類為儲(chǔ)存宿主。Q熱是由貝納柯克斯體為病原，在動(dòng)物間的傳播媒介是蜱，而人類經(jīng)接觸污染物及呼吸道等途徑而受染，儲(chǔ)存宿主主是牛羊及野生小動(dòng)物。恙蟲病是以恙螨叮咬而感染，儲(chǔ)存宿主是鼠類（野鼠)。
