尿液酸堿度即尿的pH值，可反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。尿液pH值主要由腎小管泌H＋，分泌可滴定酸、銨的形成、重碳酸鹽的重吸收等因素決定，其中最重要是酸性磷酸鹽及堿性磷酸鹽的相對(duì)含量，如前者多于后者，尿呈酸性反應(yīng)，反之呈中性或堿性反應(yīng)。尿PH受飲食種類影響很大，如進(jìn)食蛋白質(zhì)較多，則由尿排出的磷酸鹽及硫酸鹽增多，尿pH值較低；而進(jìn)食蔬菜多時(shí)尿PH常＞6。當(dāng)每次進(jìn)食后，由于胃粘膜要分泌多量鹽酸以助消化，為保證有足夠的H＋和Cl－進(jìn)入消化液，則尿液泌H＋減少和Cl－的重吸收增加，而使尿pH值呈一過性增高，稱之為堿潮。其他如運(yùn)動(dòng)、饑餓、出汗等生理活動(dòng)，夜間入睡后呼吸變慢，體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物均可使尿PH降低。藥物、不同疾病等多種因素也影響尿液PH值。
（二)參考值
尿的PH值：正常人在普通膳食條件下尿液pH為4，6～8.0（平均6.0)（試帶法)
（三)臨床意義
1.尿PH降低
酸中毒、慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、糖尿病等排酸增加；呼吸性酸中毒，因CO2潴留等，尿多呈酸性。
2.尿pH升高
頻繁嘔吐丟失胃酸、服用重碳酸鹽、尿路感染、換氧過度及丟失CO2過多的呼吸性堿中毒，尿呈堿性。
3.尿液pH一般與執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)細(xì)胞外液pH變化平行，但應(yīng)注意：①低鉀血癥性堿中毒時(shí)，由于腎小管分泌H＋增加，尿酸性增強(qiáng)；反之，高鉀性酸中毒時(shí)，排K＋增加，腎小管分泌H＋減少，可呈堿性尿；②變形桿菌性尿路感染時(shí)，由于尿素分解成氨，呈堿性尿；③腎小管性酸中毒時(shí)，因腎小管形成H＋、排出H＋及H＋－Na＋交換能力下降，盡管體內(nèi)為明顯酸中毒，但尿pH呈相對(duì)偏堿性。
