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D-木糖小腸吸收試驗(D-xylose absorption test)及臨床價值

D-木糖小腸吸收試驗(D-xylose absorption test)及臨床價值:D-木糖是右旋戊醛糖,分子式C 5H 10O 5 ,分子量15013 。服人一定量的D-木糖后測定血及尿中D-木糖的濃度,用以評價小腸的吸收能力。木糖主要在空腸吸收,腎小管不重吸收,所以迅速排入尿中。D-木糖與醫(yī)生招聘網(wǎng)L-木糖在小腸中以不同速率吸收,推測除被動擴散作用外,可能還有較弱的載體吸收機制。被動吸收的能力很大程度上依賴于胃腸道粘膜的完整性;一旦吸收則相當大的一部分迅速由尿排出。因此,口服

D-木糖是右旋戊醛糖,分子式C 5H 10O 5 ,分子量15013 。服人一定量的D-木糖后測定血及尿中D-木糖的濃度,用以評價小腸的吸收能力。木糖主要在空腸吸收,腎小管不重吸收,所以迅速排入尿中。D-木糖與醫(yī)生招聘網(wǎng)L-木糖在小腸中以不同速率吸收,推測除被動擴散作用外,可能還有較弱的載體吸收機制。被動吸收的能力很大程度上依賴于胃腸道粘膜的完整性;一旦吸收則相當大的一部分迅速由尿排出。因此,口服木糖后尿中排出的D-木糖后正比于小腸的被動吸收能力。

參考值

成人口服25g D-木糖后5h 尿中至少排出25%, 前提是腎功能正常。1h 及2h 血漿D-木糖通常在2.0 m mol/L (300 mg/L) 以上。

兒童按每kg 體重口服0.5g 木糖,5h 尿中也應(yīng)排出25%,但血漿中水平只有0.53~1.86 m mol/L (80~280 mg/L)。

(三) 臨床意義

D-木糖試驗是用于了解小腸吸收營養(yǎng)成分的一個總試驗。Helmer 和Fouts 觀察證明D-木糖試驗可作為胃腸道疾病檢查指標。

1.作為臨床應(yīng)用目的,推薦用25g 口服劑量,收集5h 尿, 不必用血漿?漳c的各種病理情況下,血清木糖水平降低,或5h 尿中排泄木糖減少。多見于小腸吸收不良的腹瀉病人。木糖吸收減少代表腸粘膜吸收能力減弱。

2.腹水(一部分木糖可能潴積在腹腔)、嘔吐、胃排空遲緩、尿收集不準、乙酰水楊酸治療用量大及新霉素、秋水仙堿、消炎痛、阿托品治療D -木糖排泄亦可減低。

3.腎功能損害者D -木糖排泄顯著減少。若是高血值低尿值,則更表明腎功能異常。

4.胰腺功能引起的吸收不良,木糖吸收仍為正常。


 
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