2017主管護(hù)師復(fù)習(xí)考點(diǎn)練習(xí)題(4)
61.肺膿腫患者經(jīng)抗生素積極治療3個(gè)多月，膿腔直徑為6 cm，有咯血、量多。首選治療是
A.根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感抗生素 B.加強(qiáng)體位引流
C.氣管內(nèi)滴注抗生素 D.經(jīng)纖維支氣管鏡灌洗治療 E.以上都不是
62.患者，40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的包塊，最可能的診斷是
A.內(nèi)痔 B.直腸息肉脫出 C.肛周膿腫 D.血栓性外痔 E.肛裂
63.10 個(gè)月男嬰，發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4天，每天十余次，繼而進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無(wú)黃疸，頸軟，心、肺無(wú)異常，肝肋下4 cm，質(zhì)中韌感，四肢肌張力正常。查血白血胞數(shù)12.0×109/L，血糖1.68 mmo1/L，GPT 78單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是
A.隱球菌性腦膜炎 B.瑞氏綜合征 C.病毒性腦炎 D.中毒性腦病 E.顱內(nèi)腫瘤
64.患者，男性，68歲。擬行肝內(nèi)膽管切開取石術(shù)，既往胸悶、心前區(qū)不適2年，術(shù)前檢查最重要的是
A.血壓 B.心電圖 C.血?dú)夥治觥 .肝功能 E.腎功能
65.女，45歲，輕度肥胖，無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8 mmo1/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查
A.糖化血紅蛋白 B.24小時(shí)尿糖定量 C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.復(fù)查空腹血糖 E.餐后2小時(shí)血糖 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
66.患者，女性，34歲，因診為Graves病服用甲巰咪唑治療。2周后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查
A.總T3、T4 B.游離T3、T4 C.TSH D.血常規(guī) E.尿常規(guī)
67.患者，男性，32歲，右胸被撞傷2小時(shí)，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸5～8后肋單處骨折，無(wú)血氣胸，治療應(yīng)選擇
A.吸氧 B.輸液 C.切開內(nèi)固定 D.大量抗生素預(yù)防感染 E.多頭胸帶固定胸部
68.某患者男性，急性白血病異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后5個(gè)月余，皮膚大面積皮疹、脫屑，近日，口腔內(nèi)多發(fā)出血、破潰，無(wú)疼痛，患者最可能出現(xiàn)了
A.過(guò)敏反應(yīng) B.皮膚黏膜感染 C.GVHD D.白血病復(fù)發(fā) E.VOD
69.女性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50�；�，右髖腫脹不明顯，但有叩痛最可能的診斷是
A.右髖后脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頸骨折
D.右粗隆間骨折 E.右髖軟組織損傷 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn
70.5 歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無(wú)異常。腦脊液：外觀清，WBC 300 X 106/L，中性粒細(xì)胞30%，淋巴細(xì)胞70%，蛋白質(zhì)450 g/L，糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為
C.化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎 D.化膿性腦膜炎 E.以上都不是
71.男性，47歲。從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是
A.腸道出血停止 B.全身情況無(wú)惡化趨勢(shì) C.腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大
D.腸鳴音正常，無(wú)減弱或消失 E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)
72.患者，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142/45 mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)，最可能的診斷為
A.病毒性心肌炎 B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.高血壓性心臟病 D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
73.一患者外傷后昏迷1小時(shí)，醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱瘓，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是
A.腦震蕩 B.腦挫裂傷 C.急性硬膜外血腫 D.急性硬膜下血腫 E.腦內(nèi)血腫
74.患者，男性，30歲，運(yùn)動(dòng)后突發(fā)上腹部陣發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐，鏡下血尿(+++)，應(yīng)考慮
A.急性闌尾炎 B.膽結(jié)石 C.輸尿管結(jié)石 D.結(jié)腸梗阻 E.胰腺炎
75.患者在上班途中發(fā)生車禍，當(dāng)即昏迷，持續(xù)時(shí)間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動(dòng)好，次日感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?/P>
A.給予止吐處理，休息1周 B.給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周
C.給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查 D.立即行腦室穿刺外引流術(shù)
E.給予口服脫水、利尿藥，隨診
(76—78題共用題干)
患者，女性，行膽總管切開取石術(shù)后，在切開處放置T型引流管。
76.膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是 A.腹痛和黃疸減輕，引流量增多
B.體溫正常，引流量增多 C.上腹脹痛，引流量驟減
D.食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少 E.黃疸消退，引流量增多，食欲無(wú)變化
77.膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是
A.保持引流管通暢 B.每天更換引流袋 C.觀察引流量和性狀
D.拔管前夾管觀察1～2天 E.引流袋不得高于引流出口
78.T管引流病人護(hù)理不正確的是
A.妥善固定 B.觀察引流液的量和性質(zhì) C.必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管
D.通常留置3～5天拔管 E.拔管前須試行夾管1—2天
(79—80題共用題干)
患者，36歲，車禍時(shí)下腹部被撞擊，下腹疼痛，肉眼血尿，試插導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，注水試驗(yàn)液體進(jìn)出量差異較大。
79.應(yīng)考慮是
A.后尿道損失 B.前尿道損失 C.膀胱破裂 D.腎損傷 E.膀胱損失并后尿道斷裂
80.注水試驗(yàn)時(shí)，注入量為
A.100 ml B.150 ml C.200 ml D.250 m E.300 ml
參考答案：61.DEBBC 66.DECEB 71.CDBCC 76.DDDCC熱點(diǎn)關(guān)注：
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