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第一節(jié)　淺部真菌病

淺部真菌病簡(jiǎn)稱為癬。由此可知，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中關(guān)于“癬”一詞，通常系指淺部真菌病而言。但在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中“癬”這一字是泛指多種皮膚病，并非淺部真菌病。因此，我們務(wù)必深刻理解“癬”的真實(shí)含義，切莫混淆�！　病因]　　淺部真菌病是由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病，其病原菌可分為：　　一．皮膚癬菌：寄生[詳細(xì)]

2008/10/15 6:32:01

第七章　皮膚真菌病

真菌是一種微生物，亦可稱霉菌。往昔認(rèn)為它系屬于一類低等植物。嗣后，鑒于真菌既不含葉綠素，又沒(méi)有根、莖、葉之分，故當(dāng)今傾向于從植物中分離出來(lái)。但目前，關(guān)于真菌在生物界中的地位和起源問(wèn)題，意見尚有分岐。有人主張，真菌可以和動(dòng)物、植物相并立為所謂第三界，即真菌界�！　≌婢缈煞殖烧婢T和粘菌門二大類。所謂[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:58

第六章　化膿性皮膚病

致病菌常為化膿性鏈球菌和葡萄球菌，為一常見病，發(fā)病率農(nóng)村高于城市，兒童高于成人。約占皮膚病的5%。人體對(duì)化膿性細(xì)菌無(wú)先天的永久性免疫，故可反復(fù)感染，又因系接觸傳染，在家庭或幼兒園、小學(xué)校內(nèi)部都可互相傳染，還可引起多種并發(fā)癥。戰(zhàn)時(shí)部隊(duì)的環(huán)境和生活條件較差，不能及時(shí)洗澡更衣，易受外傷及昆蟲叮咬而發(fā)病，平[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:55

第五章　皮膚病的治療及預(yù)防

一、皮膚病的防治基本原則　　皮膚病和其它各科疾病一樣，是人體對(duì)病因的生物學(xué)反應(yīng)。它的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸、受著機(jī)體、自然、社會(huì)等多種因素的影響、因此在治療方面必須從整體出發(fā)，考慮內(nèi)在和外在的聯(lián)系。同時(shí)應(yīng)該作到早期診斷、早期治療。貫徹預(yù)防為主的方針。在治療皮膚病時(shí)合理的局部治療和全身治療相結(jié)合、中西醫(yī)治療[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:51

第四章　皮膚病的癥狀及診斷

一、癥狀　　（一）自覺(jué)癥狀：是多種多樣的，與皮膚病性質(zhì)、疾病的嚴(yán)重程度及患者個(gè)體持異性有關(guān)。主要有癢、痛、燒灼、麻木等感覺(jué)。其它還有刺痛，異物感，對(duì)溫度及接觸異物的易感性增加或降低等。　�。ǘ┧X(jué)癥狀：即皮膚損害，是指可以被他人用視覺(jué)或觸覺(jué)檢查出來(lái)的皮膚粘膜上所呈現(xiàn)的病變，亦稱皮疹。皮疹可以分為原[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:48

第三章　皮膚病的免疫學(xué)基礎(chǔ)

一、皮膚構(gòu)成成分可以有抗原性　　角質(zhì)物質(zhì)的自己抗體（IgG）在正常健康人的血清中即有發(fā)現(xiàn)，但是健康人具有一種屏障使自己抗體不能侵入角層。而銀屑病患者的這種屏障被破壞，抗角質(zhì)自己抗體即侵入角層內(nèi)，從而在此處即引起免疫反應(yīng)，補(bǔ)體被活化，嗜中性白血球也移動(dòng)過(guò)來(lái)�！　”砥ぜ�(xì)胞間物質(zhì)是表皮細(xì)胞分泌的糖蛋白質(zhì)，[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:45

第二章　皮膚病理組織的基本變化

1．表皮常見的病理變化　�、俳腔^(guò)度：角質(zhì)層異常增厚，可有網(wǎng)籃型、致密型、板層型。　�、诮腔蝗涸诮腔^(guò)度的角層細(xì)胞內(nèi)殘留有固縮的核，臨床上表現(xiàn)為鱗屑�！　、劢腔涣迹哼^(guò)早成熟的角化細(xì)胞、核固縮深染、胞漿深染嗜酸性。可見于毛囊角化癥的園體細(xì)胞及谷粒細(xì)胞。也可見于惡性腫瘤如鱗癌。　�、� 棘層肥厚：棘[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:42

第三節(jié)　皮膚的生理

1. 屏障作用：　　人體正常皮膚有兩方面的屏障作用，一方面保護(hù)機(jī)體內(nèi)各種器官和組織免受外界環(huán)境中機(jī)械性刺激，如摩擦、牽拉、沖撞等有一定防護(hù)能力。物理性刺激，如對(duì)光吸收能力，對(duì)低電流有一定阻抗能力。角質(zhì)層對(duì)化學(xué)性刺激有一定防護(hù)能力。對(duì)生物損傷有防護(hù)作用。另一方面防止組織內(nèi)的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，電解質(zhì)和水分喪[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:39

第二節(jié)　皮膚組織學(xué)

皮膚由三部分組成，由外往里依次為表皮，真皮、和皮下組織�！　”砥ぃ‥pidermis）　　表皮由兩大類細(xì)胞組成。即角朊細(xì)胞（keratinocytes）與樹枝狀細(xì)胞（dendritic cells）。　　1. 角朊細(xì)胞　　可以產(chǎn)生角質(zhì)蛋白、根據(jù)角朊細(xì)胞的不同分化過(guò)程及細(xì)胞形態(tài)分為四層，即基底細(xì)胞層、[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:35

第一節(jié)　皮膚解剖學(xué)

皮膚位于人體表面，是機(jī)體最大的器官，本身也具有多方面的功能。皮膚總面積約為1.6m2，其總重量約占體重的16%。皮膚的厚度根據(jù)部位有所不同，通常約0.5～4mm�！　∑つw表面由許多皮嵴和皮溝形成，皮嵴部位常見許多凹陷小孔，稱為汗孔，是汗腺導(dǎo)管開口部位。皮溝深淺不一，將皮膚劃分為許多三角形，菱形或多角[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:32

第一節(jié)　疥瘡（Scabies）

本病系疥螨所引起的一種接觸傳染性疾病。解放前病人不少，約占皮膚科門診患者總數(shù)的五分之一；解放后幾乎見不到�？墒菑�1973年始本病又在我國(guó)逐漸流行起來(lái)，至今也可算為常見多發(fā)病�！　≈形麽t(yī)對(duì)疥瘡的觀點(diǎn)和疾病名稱皆有共識(shí)之處。在我國(guó)，早在東漢（公元25～220年），王充《論衡，商蟲篇》已明確指出本病與疥蟲[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:29

第二節(jié)　瘙癢癥（pruritus）

病因：　　一、局限性瘙癢癥：常由蟯蟲、陰道滴蟲、痔瘺、念珠菌感染、局部多汗等引起�！　《�、全身瘙癢癥：系統(tǒng)性疾病（如糖尿病、肝膽病、腎病、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫）腸寄生蟲、皮膚本身干燥，理化因素（光線、化學(xué)品）引起�！　“Y狀：　　局限性瘙癢癥常見于肛門、陰部等、局部?jī)H自覺(jué)瘙癢，并無(wú)皮疹，日久可致皮膚[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:26

第一節(jié)　神經(jīng)性皮炎（Neurodermatitis）

病因　　不明，似與神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，大腦的興奮與抑制平衡失調(diào)有關(guān)，如精神神經(jīng)因素（包括情緒波動(dòng)、過(guò)度緊張、疲勞、睡眼不佳等），飲食（包括飲酒及辛辣食物）、胃腸功能障礙（包括消化不良、便秘）、內(nèi)分泌失調(diào)以及毛織品、化纖衣服等刺激誘發(fā)瘙癢。　　癥狀： 可分局限性和泛發(fā)性兩種　　一．局限性神經(jīng)性皮炎：90[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:22

第二節(jié)　玫瑰糠疹（pityriasis Rosea）

玫瑰糠疹系一種原因不明的自限性炎癥皮膚病�！　〔∫�?qū)W　　尚未明確。以往有傳染（真菌、細(xì)菌）、病灶、變態(tài)反應(yīng)，代謝障礙等多種學(xué)說(shuō)，但均未能確證。家族中雖有同患者報(bào)告，但與遺傳及種族無(wú)明顯關(guān)系。從本病的發(fā)病過(guò)程、季節(jié)影響、甚少?gòu)?fù)發(fā)等，均提示本病可能與某種傳染因素有關(guān)，目前均傾向于病毒感染，曾有認(rèn)為糸小D[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:19

第一節(jié)　銀屑�。≒soriasis）

銀屑病俗稱牛皮癬，類似中醫(yī)疕。是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的皮膚病。　　病因及發(fā)病機(jī)理　　尚不完全明確。目前亦未能用實(shí)驗(yàn)方法使動(dòng)物或人發(fā)生本病。近年來(lái)大多認(rèn)為遺傳、代謝障礙，感染、免疫功能障礙等可能為發(fā)病的重要因素，季節(jié)變化、潮濕、精神創(chuàng)傷或手術(shù)等也可能誘發(fā)本病。　　遺傳：國(guó)外報(bào)告有族史[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:16

第四節(jié)　結(jié)節(jié)紅斑（Eryfhema modosum）

結(jié)節(jié)性紅斑系由某種原因所致的真皮深層或皮下組織的局限性血管炎皮膚病�！　病因與發(fā)病機(jī)理]　　結(jié)節(jié)性紅斑致病因素頗多且復(fù)雜，一般認(rèn)為與感染、藥物、全身性或內(nèi)臟疾病等有密切關(guān)系，但仍有半數(shù)左右查找不出原因�！　「腥臼侵档米⒁猓彩潜静∽畛Ｒ姷牟∫�。鑒于某些患者有抗“O”值升高及發(fā)病前有上呼吸道感染史，[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:13

第三節(jié)　多形紅斑（Erythema multforme）

多形紅斑是一種急性炎癥性皮膚病，鑒于病變處的組織內(nèi)傾有較多的滲出液出現(xiàn)，故本病又名滲出性多形紅斑。　　[病因?qū)W]　　多形紅斑病因迄今尚未完全明確，但一般認(rèn)為是一種變態(tài)反應(yīng)所引起的皮膚病。近幾年來(lái)，本病與單純皰疹病毒的關(guān)系頗引人矚目。有人指出，30％以上多形紅斑病人是由皰疹病毒所致，并已通過(guò)試驗(yàn)予以證[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:10

第二節(jié)　丘疹性蕁麻疹（papular urticaria）

丘疹性蕁麻疹又稱嬰兒苔蘚，蕁麻疹樣苔蘚。該病是兒童時(shí)期常見的一種過(guò)敏性皮膚病�！　病因與發(fā)病機(jī)理]　　現(xiàn)今幾乎都認(rèn)為丘疹性蕁麻疹發(fā)病與昆蟲叮咬有關(guān)，可以說(shuō)是由節(jié)肢動(dòng)物類叮咬止起的外因性變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)患者被節(jié)肢動(dòng)物，如臭蟲、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬時(shí)，該昆蟲唾液可注入皮膚內(nèi)，若此人具有過(guò)敏素質(zhì)傾向，那么[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:07

第一節(jié)　蕁麻疹（Urticaria）

蕁麻疹這種病的皮疹表現(xiàn)與人接觸植物蕁麻所發(fā)生的皮損雷同，故稱此皮膚病為蕁麻疹。祖國(guó)醫(yī)學(xué)將本病叫做“癮疹”或“風(fēng)疹”；民間百姓稱呼“風(fēng)疹塊”。該病特征是全身泛發(fā)風(fēng)團(tuán)，皮疹來(lái)去迅速，消退不留痕跡，自覺(jué)癢甚�！　� [病因與發(fā)病機(jī)理]　　蕁麻疹病因十分復(fù)雜，而且大多數(shù)患者原因難覓，特別是慢性型病人。引起本病[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:03

第四節(jié)　藥物性皮炎（Dermafifis medicamentosa）

藥物性皮炎可簡(jiǎn)稱為藥疹，系指藥物通過(guò)內(nèi)服、注射或別的途徑進(jìn)入機(jī)體后，引起皮膚粘膜炎癥反應(yīng)。病情嚴(yán)重的患者，可伴有內(nèi)臟損害，甚至死亡。　　事物總是一分為二的，如同“水能載舟，也可覆舟”一樣，藥物既可治病救人，也能致病害人。據(jù)一些單位統(tǒng)計(jì)，藥疹發(fā)病率約占門疹初疹患者的0.5～2.3%，隨著人民生活日益改[詳細(xì)]

2008/10/15 6:31:00


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