概述:
妊娠嘔吐(產(chǎn)科),妊娠婦女在孕6周左右常有擇食、食欲不振、輕度惡心、嘔吐、頭暈、體倦等,稱為早孕反應(yīng)。一般在清晨空腹時(shí)較重,對(duì)生活和工作影響不大,不需特殊治療,且在妊娠12周左右會(huì)自然消失。少數(shù)婦女反應(yīng)嚴(yán)重,呈持續(xù)性嘔吐,甚至不能進(jìn)食、進(jìn)水,這時(shí)稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐發(fā)病率不是很高,主要原因與妊娠有關(guān),妊娠一旦終止,癥狀馬上消失,所以患者不必過(guò)度緊張,清淡飲食、合理的休息,加上藥物治療,一般預(yù)后良好,能安全渡過(guò)妊娠期,極少數(shù)病人行終止妊娠來(lái)治療。
癥狀表現(xiàn):
1.停經(jīng)40天前后反復(fù)嘔吐、厭食、挑食、乏力、便秘。2.重癥不能進(jìn)食進(jìn)水。3.消瘦、體重下降、脈弱、血壓低、黃疸、嗜睡、昏迷。
診斷依據(jù):
1.已診斷早孕。2.嘔吐頻繁,不能進(jìn)食。3.尿酮體陽(yáng)性。4.血二氧化碳結(jié)合力下降。5.肝功能受損。6.腎功能受損。7.視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎。
治療:
1.鎮(zhèn)靜止吐治療。2.輸液治療、糾正水電解質(zhì)失衡和酸中毒情況。3.支援療法。4.重癥者久治不愈應(yīng)終止妊娠。
預(yù)防常識(shí):
妊娠劇吐與妊娠期體內(nèi)內(nèi)分泌變化有關(guān),患者不必精神負(fù)擔(dān)過(guò)重。清淡易消化的飲食,少吃多餐,注意休息,輕度患者服用止吐、鎮(zhèn)靜藥,重癥患者輸液加藥物治療,一般預(yù)后良好,能安全渡過(guò)妊娠期。但應(yīng)和葡萄胎引起的嘔吐鑒別。