概述：
胎兒宮內(nèi)窘迫(產(chǎn)科)，胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危及胎兒健康和生命者稱為胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒宮內(nèi)窘迫可發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程，也可以發(fā)生在孕期。發(fā)生在臨產(chǎn)過(guò)程中者可以是孕期者的延續(xù)和加重。
癥狀表現(xiàn)：
1.胎兒缺氧初期表現(xiàn)，胎心率>=160次/分鐘尤其是〉180次/分鐘。2.胎心率〈120次/分鐘，尤其是〈100次/分鐘為胎心危險(xiǎn)征。3.胎心監(jiān)護(hù)有晚期減速，變異減速或/及基線缺乏變異。4.羊水胎糞污染，Ⅰ度，羊水綠色，Ⅱ度羊水黃綠色，Ⅲ度棕黃混濁色。5.臍帶隱性或顯性脫垂。
診斷依據(jù)：
1.24小時(shí)尿E3且連續(xù)觀察，急驟減少30-40%或E3含量〈10mg，表示胎兒胎盤(pán)功能減退。6mg或急驟減少〉50%，提示胎盤(pán)功能顯著減退。2.連續(xù)描記孕婦胎心20-40分鐘，胎心率〈120次/分或〉160次/分，胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異率〈3次/分。3.胎動(dòng)數(shù)(孕近足月時(shí))〈20次/24小時(shí)。
治療：
1.糾正胎兒宮內(nèi)缺氧狀態(tài)；2.針對(duì)病因?qū)ΠY處置。
預(yù)防常識(shí)：
胎兒宮內(nèi)窘迫它可直接危及胎兒健康和生命。因此，產(chǎn)前定期檢查非常重要，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)母親或胎兒異常情況的出現(xiàn)，如妊娠高血壓綜合征，慢性腎炎，過(guò)期妊娠，胎盤(pán)老化，貧血，胎兒發(fā)育遲緩，前置胎盤(pán)，合并心臟病等，從而判斷出對(duì)胎兒的危害程度，制定相應(yīng)的治療方案而預(yù)防或治療之。孕期注意自我保健，增加營(yíng)養(yǎng)，勞逸結(jié)合，避免不良生活習(xí)慣，預(yù)防胎盤(pán)早剝。自覺(jué)身體不適、胎動(dòng)減少及時(shí)就醫(yī)。對(duì)治療無(wú)效的胎兒宮內(nèi)窘迫，如已近足月，未臨產(chǎn)，宮外環(huán)境優(yōu)于子宮內(nèi)，及早終止妊娠，切莫等待！
