概述：
癔癥性精神障礙(精神內(nèi)科),是由于明顯的心理因素，如生活事件，內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)，暗示等引起。臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)改變、情緒暴發(fā)、遺忘、身體障礙等。其癥狀表現(xiàn)可具有做作、夸大和富有情感色彩等特點(diǎn)，可因暗示誘發(fā)或消失；有反復(fù)發(fā)作傾向。多認(rèn)為文化落后地區(qū)患病率較高，發(fā)病年齡多在16-35歲之間，少數(shù)病人超過(guò)40歲女性多于男性。心理暗示治療效果好。
癥狀表現(xiàn)：
1.意識(shí)朦朧，可有神游癥狀。2.情感暴發(fā)；3.遺忘；4.神鬼附體，多重人格。
診斷依據(jù)：
1.有心理社會(huì)因素作為誘因；2.臨床表現(xiàn)為意識(shí)范圍狹窄、情緒發(fā)泄，階段性遺忘、鬼神附體、多種人格或其他癔癥特征的精神障礙。3.妨礙社會(huì)功能；4.起病急，過(guò)去有類似發(fā)作史；5.有充分根據(jù)排除器質(zhì)性病變。
治療：
治療原則 1.遠(yuǎn)離心理刺激源；2.解釋支持性心理治療；3.暗示及催眠治療；4.藥物控制興奮躁動(dòng)。
用藥原則 1.患者急性興奮躁動(dòng)，以肌注及靜注安定或氯丙嗪控制。2.病情控制后可口服鎮(zhèn)靜催眠藥。3.情緒穩(wěn)定后，須進(jìn)行充分的心理治療，以疏泄其情緒為主。
預(yù)防常識(shí)：
癔癥性精神障礙以情感暴發(fā)為多見(jiàn)，常為受精神刺激后情感暴發(fā)，發(fā)作時(shí)有發(fā)泄性質(zhì)，較為興奮激動(dòng)，處理以用鎮(zhèn)靜劑使之進(jìn)入藥物性睡眠狀態(tài)為宜；待醒后常因心理因素不再繼續(xù)作用而情緒得以平緩，然后進(jìn)行認(rèn)知性心理治療。象神游、多種人格障礙及鬼神附體等較為少見(jiàn)，可采用分析性心理治療、催眠治療及暗示性治療等。切莫聽(tīng)信巫醫(yī)，亂用單方秘法造成災(zāi)難后果。
