概述:
Horner綜合征(神經(jīng)內(nèi)科),頸交感神經(jīng)麻痹綜合征是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無(wú)汗的綜合征。據(jù)受損部位可分為中樞性障礙、節(jié)前障礙及節(jié)后障礙的損害。
癥狀表現(xiàn):
1.瞳孔縮小。 2.眼瞼下垂及眼裂狹小。3.眼球內(nèi)陷。4.患側(cè)額部無(wú)汗。
診斷依據(jù):
1.瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、患側(cè)額部無(wú)汗,結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀。2.頭部、頸部、鼻咽部、胸部X線(xiàn)檢查或CT掃描檢查。
治療:
治療原則 1.病因治療,炎癥者行抗感染治療,腫瘤者行化療、放療、手術(shù)等治療。2.對(duì)癥支援治療。
用藥原則 1.炎癥:選用抗生素,輕者可口服復(fù)方新諾明,環(huán)丙沙星,先鋒酶素等,感染嚴(yán)重者選用青酶素、氨芐青酶素、先鋒酶素Ⅵ等靜注或靜滴,或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素。2.腫瘤:選用化學(xué)治療藥物,如阿酶素、順鉑、環(huán)磷山胺、長(zhǎng)春新堿等。3.原發(fā)病的對(duì)癥、支援、增強(qiáng)免疫治療。
預(yù)防常識(shí):
凡交感神經(jīng)中樞至眼部的通路上任何壓迫和破壞均可引起本征,病因有炎癥、腫瘤、外傷、手術(shù)等,治療和預(yù)后取決于病因。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無(wú)汗等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查、治療。