(參見(jiàn)第265節(jié)病毒感染中的流行性腮腺炎的并發(fā)癥)
陰囊疾病可能是由于陰囊壁或其內(nèi)容物的炎癥，外傷(見(jiàn)下文)，睪丸或附睪腫瘤，或累及陰囊內(nèi)容物或鄰近結(jié)構(gòu)的機(jī)械性異常(參見(jiàn)第261節(jié)腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)缺陷中的睪丸扭轉(zhuǎn))。
陰囊膿腫可并發(fā)睪丸附睪炎(見(jiàn)下文附睪炎)，尤其當(dāng)治療被延誤后。有的膿腫會(huì)自行破潰，但大多數(shù)需手術(shù)治療，通常作睪丸切除術(shù)并引流。
尿道狹窄和憩室可能伴有膿腫形成，表現(xiàn)為陰囊腫脹，疼痛和紅斑，以及尿液外滲到陰囊和會(huì)陰部。常需切開(kāi)，引流以及抗生素治療，但僅在嚴(yán)重的伴有膿腫的病例需要經(jīng)恥骨上膀胱造口作尿流改道。持久性狹窄用擴(kuò)張或內(nèi)鏡(內(nèi)尿道切開(kāi)術(shù))通常有效。在困難或復(fù)發(fā)性病例，可通過(guò)內(nèi)鏡植入一永久性支架。有時(shí)需作開(kāi)放手術(shù)。
水囊腫是一種常見(jiàn)的陰囊內(nèi)腫塊，是由于鞘膜內(nèi)無(wú)菌液體生成過(guò)多(睪丸及其附件炎癥)或吸收減少(精索或腹膜后淋巴管或靜脈堵塞)而大量積聚造成。通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰囊腫脹，能透光。有的男性因有腫塊而感到疼痛或不適。大多數(shù)病例沒(méi)有炎癥的征象，但附睪炎炎性水囊腫可出現(xiàn)疼痛。水囊腫可以是先天性的。持續(xù)性有癥狀的水囊腫治療是手術(shù)(水囊腫切除術(shù))。抽吸僅是臨時(shí)措施，但抽吸同時(shí)注入硬化劑可能有效。抽吸有引起繼發(fā)感染的危險(xiǎn)。www.med126.com
膿囊腫不是無(wú)菌的，通常是嚴(yán)重附睪炎的并發(fā)癥(見(jiàn)下文)。
血囊腫(鞘膜內(nèi)的血液積聚)常繼發(fā)于外傷。與水囊腫不同，血囊腫為疼痛性腫脹，并且不透光。如果血囊腫大且經(jīng)保守治療未能吸收或伴有白膜被膜撕裂時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療。
精囊腫(精子囊腫)常發(fā)生于睪丸的上極，鄰近附睪，表現(xiàn)為陰囊的囊性腫塊。大的精囊腫難與水囊腫鑒別，因它也呈囊性，無(wú)痛且能透光。超聲檢查有助于診斷。精囊腫變大和出現(xiàn)癥狀時(shí)宜作手術(shù)切除。
腹股溝疝可擴(kuò)展到陰囊腔隙內(nèi)。應(yīng)與水囊腫或血囊腫進(jìn)行鑒別。腹股溝疝時(shí)，在腫塊的上方捫不到精索，而在水囊腫和血囊腫時(shí)，在腫塊上方�？蓲屑罢５乃鳡钗�。當(dāng)病人躺下時(shí)腫塊經(jīng)常可回縮。根據(jù)定義，水囊腫屬先天性的腹股溝疝(睪丸鞘膜內(nèi)的持久性突起)。建議手術(shù)治療，因病變可能繼續(xù)發(fā)展并可能發(fā)生嵌頓和絞窄。
精索靜脈曲線(是大靜脈的集叢，常見(jiàn)于左側(cè)陰囊，捫之像"蠕蟲(chóng)囊")在直立位時(shí)出現(xiàn)，而在仰臥位時(shí)消失。治療相關(guān)的不育癥(參見(jiàn)第245節(jié))或有癥狀的精索靜脈曲張(如疼痛或陰囊發(fā)脹)有手術(shù)指征。
陰囊淋巴水腫可能由腹部淋巴管或靜脈受壓迫，腹腔內(nèi)腫瘤，肝硬化腹水，絲蟲(chóng)病或Milroy病(特發(fā)性淋巴水腫)引起。表現(xiàn)為陰囊的無(wú)痛性腫大。治療可采用陰囊懸吊，嚴(yán)重病例也可能需作切除和陰囊成形術(shù)。
