眼眶組織的炎癥可由鼻竇或牙齒感染蔓延而來，也可由其他部位感染的轉(zhuǎn)移性擴(kuò)散或通過眼眶外傷帶入的細(xì)菌所引起。
(兒童的眶蜂窩織炎參見第265節(jié)細(xì)菌性感染中的眶周和眶蜂窩織炎)
病因?qū)W，癥狀和體征
眶蜂窩織炎最常見的原因是副鼻竇炎導(dǎo)致繼發(fā)性眼眶炎癥以及眼瞼外傷后感染所致。癥狀包括眼眶劇痛，眼瞼紅腫，結(jié)膜充血和水腫，眼球突出，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，發(fā)熱和全身不適且可能并發(fā)視神經(jīng)炎而視力減退，眼眶靜脈的血栓性靜脈炎引起海綿竇血栓形成，全眼球炎和感染擴(kuò)散到腦膜和腦部。
診斷和治療
必須找出感染的原發(fā)部位。通過檢查皮膚，鼻咽部，牙齒和口腔是有助的，例如鼻竇的X線和CT檢查。必要時(shí)需作結(jié)膜，皮膚，血液和口腔或鼻分泌物的培養(yǎng)。在培養(yǎng)結(jié)果出來之前即應(yīng)開始應(yīng)用抗生素治療(例如輕癥病例口服頭孢力新500mg，每6小時(shí)1次，共14日；重癥病例靜脈注射頭孢唑啉1g，每6小時(shí)1次，共7日)。如疑有化膿或感染對(duì)抗生素治療無反應(yīng)時(shí)則應(yīng)切開引流。
