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前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)元炎治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

一良性疾病,其特征為嚴(yán)重眩暈的突然發(fā)作,最初是持續(xù)性的,而后為陣發(fā)性的。

前庭神經(jīng)元炎被認(rèn)為是累及第8顱神經(jīng)前庭支的神經(jīng)元炎,因為它呈頻繁流行性的發(fā)生,并特別好發(fā)于青少年和青年人,故認(rèn)為病因系病毒所致。

眩暈的第一次發(fā)作是嚴(yán)重的,伴發(fā)惡心和嘔吐,持續(xù)7~10天。出現(xiàn)向患側(cè)的持續(xù)眼震。該病一般可以自愈,可能發(fā)病為僅有一次的發(fā)作,或在過了12~18個月后有幾次后續(xù)發(fā)作;每次后續(xù)發(fā)作都不太嚴(yán)重,持續(xù)時間較短。無耳聾耳鳴伴發(fā)。

診斷性評估應(yīng)包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖,釓增強的頭顱MRI,特別要注意內(nèi)聽道以排除其他診斷的可能性,如橋小腦腫瘤,腦干出血或梗塞形成。

治療

對眩暈的急性發(fā)作可依照梅尼埃病的處理法進行癥狀的抑制。對長時間的嘔吐,有必要行靜脈補液和電解質(zhì)以作補充和支持治療。

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