急性淚囊炎

【概述】　返回

　　急性淚囊炎（acute dacryocystitis)多由慢性淚囊炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，但也有開始即為急性原發(fā)細(xì)菌感染者。

【診斷】　返回

　　1.常有慢性淚囊炎史。

　　2.淚囊部高度紅、腫、熱、痛，重者同側(cè)面部鼻部紅腫，耳前及頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，伴體溫升高、全身不適。

　　3.膿腫穿破皮膚，可形成淚囊瘺。

【治療措施】　返回

　　1.局部熱敷或涂魚石脂軟膏，如若成熟可切開排膿，并加引流。炎癥消退后，按慢性淚囊炎處理。

　　2.炎癥早期給磺胺，抗生素全身應(yīng)用。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　1.局部：淚囊局部組織表現(xiàn)為急性蜂窩織炎、充血、腫脹、發(fā)熱劇疼，重者可引起上下瞼及鼻梁部腫脹，結(jié)膜充血水腫、流淚加劇，繼則形成膿腫，可有波動(dòng)，若穿破皮膚則形成瘺管。炎癥消退后通過(guò)瘺管，膿液由篩或鼻腔排出。

　　2.全身方面：全身發(fā)燒、血像增高，頭痛，下頜淋巴結(jié)及耳前淋巴結(jié)腫大，壓痛等不適。

【鑒別診斷】　返回

　　應(yīng)與瞼膿腫、瞼蜂窩組織炎、麥粒腫、淚囊部的血管神經(jīng)水腫等相區(qū)別。而淚囊沖洗可通暢無(wú)阻。且其他各種疾病又有其主要特征，故一般診斷并不困難。