瞼腺位于瞼組織的深層，而開口于瞼緣。細(xì)菌通過(guò)瞼緣的出口處侵入腺體，沿著管道上行而發(fā)生炎癥。通常稱為麥粒腫。中醫(yī)稱麥粒腫為土疳，俗稱針眼。因過(guò)食厚味，脾胃積熱并外感風(fēng)邪所致。
1.眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結(jié)膜水腫。
2.3～5天后形成膿胩，出現(xiàn)黃色膿頭。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現(xiàn)在皮膚面；內(nèi)麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結(jié)膜面。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。
3.重者伴有耳前、頜下淋巴結(jié)大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等。
1.早期濕熱敷或旋磁理療，促進(jìn)浸潤(rùn)吸收或硬結(jié)迅速化膿。
2.手術(shù)切開：當(dāng)膿點(diǎn)形成后可切開排膿。但要注意外麥粒腫的切口應(yīng)與瞼緣平行，內(nèi)麥粒腫的切口慶與瞼緣垂直。切忌不適當(dāng)?shù)臄D壓，以防炎癥向眶內(nèi)、顱內(nèi)擴(kuò)散，引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。
3.對(duì)頑固的經(jīng)常發(fā)作的病例，可用自體免疫療法。伴全身發(fā)燒，耳前、頜下淋巴結(jié)腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應(yīng)用。
【臨床表現(xiàn)】 返回
麥粒腫（hordeolum)分為內(nèi)外兩型。
1.外麥粒腫（hordeolum externum)為Zeis腺（蔡司腺)的急性化膿性炎癥。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，約2～3日后形成硬結(jié)，脹疼和壓痛明顯，以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿泡，穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強(qiáng)烈，尚可引起眼瞼及附近結(jié)膜發(fā)生水腫。耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，尤以外眥部者更易，重癥病例可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。
2.內(nèi)麥粒種（hordeolum interunm)為瞼板腺的急性化膿性炎癥。其臨床癥狀不如外麥粒腫來(lái)得猛烈，因?yàn)樘幱诎l(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊，可能自行穿破排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。瞼板腺開口處可有輕度隆起，充血，亦可沿瞼腺管通排出膿液，少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿，如果瞼板未能穿破，同時(shí)致病的毒性又強(qiáng)烈，則炎癥擴(kuò)大，侵犯整個(gè)瞼板組織，形成眼瞼膿腫。
