胰腺腦病綜合征

【概述】　返回

　　胰腺腦病綜合征（Pancreatogenic Crebtopthy Syndrome)又名胰性腦病是指急性或反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎伴發(fā)腦病表現(xiàn)者稱為胰腺腦病綜合征。

【診斷】　返回

　　 胰腺炎患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者診斷不難。

【發(fā)病機理】　返回

　　病變的胰腺組織釋放出毒性物質(zhì)和胰酶對腦的直接作用，以及休克所致的腦缺血，氮質(zhì)血癥等造成腦部損害。

【病理改變】　返回

　　腦血管壁壞死，出血，白質(zhì)脫髓鞘，神經(jīng)元變性及腦水腫。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　多在胰腺炎發(fā)生后2周內(nèi)并發(fā)腦炎樣的神經(jīng)精神癥狀，其主要表現(xiàn)為：①精神癥狀：表現(xiàn)不安、煩躁等興奮狀態(tài)，繼而出現(xiàn)幻覺、定向障礙，譫妄或昏迷。精神癥狀隨胰腺炎的好轉(zhuǎn)而恢復(fù)。②神經(jīng)癥狀：表現(xiàn)為痙攣，震顫，失語等，并可出現(xiàn)在顱神經(jīng)麻痹，肌張力增強，腱反射亢進，病理反射及共濟失調(diào)等。

【輔助檢查】　返回

　　腦脊液完全正�；騼H有細胞數(shù)及蛋白輕度增加。腦電圖正�；驈浡�性異常。

【鑒別診斷】　返回

　　需和其他顱內(nèi)感染性疾患如結(jié)核性腦膜炎，散發(fā)性腦炎等相鑒別。