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口腔局部麻醉藥物及麻醉方法

  拔牙麻醉選擇:見(jiàn)表5~2

表5~2 拔牙麻醉選擇

牙位

唇、頰、側(cè) 舌、腭、側(cè)
麻醉的神經(jīng) 麻醉方法 麻醉的神經(jīng) 麻醉方法

上牙槽前神經(jīng) 浸潤(rùn)麻醉  鼻腭神經(jīng) 切牙孔注射

上牙槽前神經(jīng) 浸潤(rùn)麻醉  鼻腭神經(jīng) 腭前神經(jīng) 腭側(cè)浸潤(rùn)麻醉或切牙孔注射及腭大孔注射

上牙槽中神經(jīng) 浸潤(rùn)麻醉  腭前神經(jīng) 腭大孔注射

上牙槽中神經(jīng)

上牙槽后神經(jīng)

浸潤(rùn)麻醉

上頜結(jié)節(jié)注射

腭前神經(jīng) 腭大孔注射

上牙槽后神經(jīng) 上頜結(jié)節(jié)注射 腭前神經(jīng) 腭大孔注射

下牙槽神經(jīng)加對(duì)側(cè)下牙槽神經(jīng)交通枝) 下頜孔注射加對(duì)側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉) 舌神經(jīng) 下頜孔注射

下牙槽神經(jīng)頰神經(jīng) 下頜孔注射頰神經(jīng)阻滯麻醉 舌神經(jīng) 下頜孔注射

  下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉(下頜孔注射)和舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉:(圖5~5、5~6、5~7)。

圖5~5 下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)位置示意圖

圖5~6 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉穿刺點(diǎn)及方向

圖5~7 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉部位的解剖關(guān)系

  針刺麻醉和指壓麻醉在拔牙術(shù)中的應(yīng)用

  針麻常用穴位參考

  指壓頜前牙:合谷配人中。

  拔上頜前磨牙:合谷配四白。

  拔上頜磨牙:合谷配下關(guān)。

  拔下頜前前牙:合谷配承漿。

  肢下頜前磨牙:合谷配大迎。

  拔下頜磨牙:合谷配頰車。

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