桑毛蟲為桑毒娥幼蟲,有很多毒毛,中心為空心管道,內(nèi)有黃色液體,含有組胺類物質(zhì)。如將此種細毛放置前臂皮膚,可在12h內(nèi)出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團及皰疹,奇癢難忍。
桑毛蟲多在我國南方的樹林中繁殖,常見于桑樹或楊柳樹干或枝葉上,在刮大風(fēng)時,大批毒毛自蟲體脫落飄散在各處,接觸人體皮膚即能發(fā)生皮炎。發(fā)病季節(jié)為6~10月份,常有成批患者發(fā)病。
一、臨床表現(xiàn)
多發(fā)生于暴露部位,如頸、肩部及四肢等處。毒毛接觸皮膚后約10min到3h出現(xiàn)劇癢,繼而有刺痛感。皮疹輕重不等,疏散分布,可分為三型皮損。
(一)斑丘疹型 為粟粒到綠豆大小的丘疹,淡紅色或鮮紅色,呈水腫性,中心有黑色或深紅色針尖大小的瘀點。
。ǘ)丘皰疹型 粟粒大丘疹位于水腫性紅斑上,中心有針豆大小的皰疹,抓破有糜爛面,結(jié)密痂。
。ㄈ)風(fēng)團型 少見,1~2cm大小,數(shù)不多。毒毛常常附著于內(nèi)衣而引起泛發(fā)性皮疹,搔抓后可使毒毛陷入皮膚,癢痛難忍。有時毒毛侵入眼內(nèi),可引起結(jié)膜炎或角膜炎。桑毛蟲皮炎能自愈,病程約1~2周。若反覆接觸毒毛可拖延較長時間。
二、實驗室檢查
用透明膠紙粘取法可從皮損處檢出毒毛。
三、治療
用橡皮膠布或透明膠布去除刺入皮膚內(nèi)的毒毛。局部消炎止癢,如外用爐甘石洗劑,白色洗劑,水皰糜爛處可用3%硼酸水濕敷,或外涂龍膽紫。皮損較多時可內(nèi)服抗組胺藥物或強的松。