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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 中國幽門螺桿菌研究 > 正文:幽門螺桿菌感染與慢性胃炎及消化性潰瘍胃鏡下表現(xiàn)的關(guān)系
    

幽門螺桿菌感染與慢性胃炎及消化性潰瘍胃鏡下表現(xiàn)的關(guān)系

  本文通過快速尿素酶試驗測定胃十二指腸疾病人胃竇Hp感染狀態(tài)以了解Hp感染與慢性胃炎鏡下表現(xiàn)及胃十二指腸潰瘍之間的關(guān)系。

  1 對象和方法

  1.1 對象

  慢性胃炎組,共1106例,男413例,女693例,根據(jù)悉尼新分類分為充血滲出型、隆起糜爛型、扁平糜爛型、粗襞增粗型、膽汁返流型、皺襞萎縮型等7型。潰瘍病組:胃潰瘍120例,十二指腸潰瘍398例,復(fù)合型潰瘍59例,此外尚有34例胃大部切除術(shù)后病人,如病人既有潰瘍,又有7型胃炎中任何一型或兩型者亦將其歸入相應(yīng)潰瘍病組。

  1.2 方法

  所有病例均停用抗Hp藥物2周以上,采用Olympus GIF—P10型胃鏡操作。胃鏡檢查過程中在胃竇距幽門口2cm處鉗取胃粘膜1塊,并立即將組織放入內(nèi)有尿素酶試劑溶液的離心管中進行測定,結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn):如全溶液呈紅色,則為重度感染(Ⅲ級),溶液一半為紅色為中度感染(Ⅱ級),如僅胃粘膜標(biāo)本周圍為紅色系輕度感染(Ⅰ)級,如顏色無變化則為陰性(0級)。資料采用卡方檢驗進行統(tǒng)計學(xué)處理分析。

  2 結(jié)果

  男性病人和女性病人中Hp感染率的差別具有顯著性意義(P<0.01),其感染情況見表1。慢性胃炎組的Hp感染情況見表2。消化性潰瘍Hp的感染情況見表3。

表1 男和女病人Hp感染差異

組別 n Hp陽性n 陽性率(%)
844 399 47.8
873 555 63.7b
合計 1717 954 55.6

bP<0.01.vs男性。

表2各型慢性胃炎Hp感染狀態(tài)

組別 n Hp陽性n 陽性率(%)
皺襞增粗型 20 14 70.0
充血/滲出型 879 437 49.7
扁平糜爛型 88 43 48.9
隆起糜爛型 38 18 47.3
膽汁反流型 31 13 41.9
出血型 21 8 38.1
皺襞萎縮性 29 10 34.5

表3 消化性潰瘍病人Hp感染情況

組別 檢查例數(shù) Hp陽性例數(shù) 陽性率(%)
胃潰瘍 120 73 60.8
十二指腸潰瘍 398 283 71.1
復(fù)合型潰瘍 59 41 69.5

  本文結(jié)果還顯示Hp重度感染在十二指腸潰瘍組中最高為23.1%,胃大部切除術(shù)后病人Hp感染率亦達41.2%,但無重度感染。

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