提要 疾病分布頻率測量和各項指標(biāo)及其意義;疾病的地區(qū)分布(各國間的分布、國家內(nèi)的分布、城鄉(xiāng)分布);疾病的時間分布(爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長期變異);疾病的人群分布(年齡、性別、職業(yè)、種族和民族);疾病的地區(qū)、時間、人群分布的綜合現(xiàn)象。
案例1854年秋季,倫敦寬街爆發(fā)霍亂,10天內(nèi)死去500多人。驚人的死亡率促使當(dāng)?shù)鼐用窦娂娞油,在霍亂爆發(fā)后的6天內(nèi),發(fā)病嚴(yán)重的街道有3/4以上的居民離去。
當(dāng)時霍亂病原體在醫(yī)學(xué)界尚未發(fā)現(xiàn),John Snow根據(jù)疾病的分布分析到疫情的發(fā)生與患者最多的地區(qū)的水井可能被污染有關(guān)。于是集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點和死亡病例。對8月31日至9月2日三天內(nèi)所發(fā)生的89例死亡病例作了詳細(xì)的調(diào)查。并首創(chuàng)了標(biāo)點地圖分析方法,將這次霍亂爆發(fā)中調(diào)查過的死亡病例標(biāo)點在地圖上。寬街供水站及附近的其他供水站也同時標(biāo)記在地圖上。
從圖上看到病例集中分布在寬街供水站周圍,而其他供水站周圍的病例較少。
根據(jù)疾病分布的特點,確定此次爆發(fā)是由于寬街水井污染引起,經(jīng)封閉該水井,爆發(fā)即告終止。
上述案例說明對病因不明的疾病,通過流行病學(xué)調(diào)查,了解疾病的分布,根據(jù)分布的特點,提出病因或傳播因素的假設(shè),最后經(jīng)分析、試驗或采取相應(yīng)的措施,能起到探明病因或控制流行的作用。
試問你假如在某地區(qū)工作,能否應(yīng)用疾病的分布規(guī)律及特點,來分析、探明某些病因或流行因素未明疾病的病因及流行因素?