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( 關鍵詞：造血系統(tǒng)疾�。涣馨徒Y反應性增生; )
淋巴結是機體重要的免疫器官。各種損傷和刺激常引起淋巴結內的淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫大，稱為淋巴結反應性增生。其原因很多，包括細菌、病毒、毒物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等，都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應。淋巴結腫大的程度不等，有時可達10cm。鏡下，由于致病原因不同，淋巴結反應性增生的成分和分布情況不同。刺激B細胞的抗原物質主要引起淋巴濾泡增生增大，生發(fā)中心擴大增生；刺激T細胞的抗原物質主要引起濾泡旁區(qū)淋巴細胞增生。有些抗原物質則主要引起淋巴竇內的組織細胞增生。淋巴結反應性增生為良性病變，但腫大的淋巴結無論肉眼觀或鏡下都容易與淋巴結的腫瘤混淆，但其治療和預后差別很大，應注意鑒別。醫(yī)學全在線www.med126.com
淋巴結增生的類型較多，現(xiàn)簡述如下：
一、非特異性反應性淋巴濾泡增生
非特異性反應性淋巴濾泡增生（nonspecific reactive follicular hyperplasia）的主要特點為淋巴結腫大，淋巴濾泡增生，生發(fā)中心明顯擴大。淋巴濾泡數(shù)量增多，不僅分布于淋巴結皮質，并可散在于皮髓質交界處和髓質內。濾泡大小形狀不一，界限明顯。生發(fā)中心明顯擴大、增生，內有多數(shù)各種轉化的淋巴細胞，核較大，有裂或無裂，核分裂像多見，并有多數(shù)吞噬細胞，胞漿內含有吞噬的細胞碎屑。生發(fā)中心周圍有小淋巴細胞環(huán)繞。在濾泡之間的淋巴組織內可見漿細胞、組織細胞及少數(shù)中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤。淋巴竇內的網(wǎng)狀細胞和內皮細胞增生。
反應性淋巴濾泡增生易與濾泡性淋巴瘤混淆，后者的淋巴結結構破壞，濾泡大小形狀相似，界限不明顯。濾泡內增生的細胞呈異型性，但類型比較一致，核分裂像較少，一般不見吞噬異物的巨噬細胞，增生的淋巴細胞為單克隆性；而反應性淋巴濾泡增生時增生的淋巴細胞為多克隆性。
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