醫(yī)學考研 ┆ 醫(yī)學院校 ┆ 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ┆ 執(zhí)業(yè)藥師 ┆ 執(zhí)業(yè)護士 ┆ 衛(wèi)生資格
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網校 ┆ 博客
醫(yī)學圖譜 ┆ 資源下載 ┆ 醫(yī)學英語 ┆ 臨床技能 ┆ 理論教學 ┆ 藥學理論
論壇 ┆ 網校 ┆ 博客
| 通用名 | 氨茶堿注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | AMINOPHYLLINE INJECTION |
| 拼音名 | ANCHAJIAN ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 平喘藥 |
| 性狀 | 本品為無色或微黃色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品為茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強。本 品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜，過去認為通過抑制磷酸二酯 酶，使細胞內cAMP含量提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內 源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌 呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著， 因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒張冠狀動脈，外周血管和膽管平滑肌作用。 有輕微增加收縮力和輕微利尿作用。 |
| 藥代動力學 | 在體內氨茶堿釋放出茶堿，后者的蛋白結合率為60%。T1/2新生兒（6個月內）＞ 24小時，小兒（6月以上）3.7小時±1.1小時，成人（不吸煙并無哮喘者）8.7小時±2.2 小時，吸煙者（一日吸1-2包）4-5小時。本品的大部分以代謝產物形式通過腎排出， 10%以原形排出。 |
| 適應癥 | 適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；也可 用于心功能不全和心源性哮喘。 |
| 用法用量 | 1.成人常用量 靜脈注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g ，每次0.125~0.25g用50% 葡萄糖注射液稀釋至20 ~ 40ml ，注射時間不得短于10 分鐘。靜脈滴注，一次0.25~0.5g， 一日0.5~1g ，以5%~10% 葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次0.5g, 一日1g。 2.小兒常用量 靜脈注射，一次按體重2-4mg/kg，以5%~25% 葡萄糖注射液稀釋 后緩慢注射。 |
| 不良反應 | 茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡 心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常， 血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至引起呼吸、心 跳停止致死。 |
| 禁忌癥 | 對本品過敏的患者，活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。 |
| 注意事項 | 1．應定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危險。 2．腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病 的患者，任何原因引起的心功能不全患者，持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿 清除率減低者，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用藥劑量或延長用 藥間隔時間。 3．茶堿制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常加重；患者心率和（或）節(jié) 律的任何改變均應進行監(jiān)測。 4．高血壓或者非活動性消化道潰瘍病史的患者慎用本品。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產婦及哺乳期婦女慎 用。 |
| 兒童用藥 | 新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用。 |
| 老年患者用藥 | 老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用或酌情減量。 |
| 藥物相互作用 | 1．地爾硫卓、維拉帕米可干擾茶堿在肝內的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃 度和毒性。 2．西咪替丁可降低本品肝清除率，合用時可增加茶堿的血清濃度和（或）毒性。 3．某些抗菌藥物，如大環(huán)內酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素；氟喹諾酮類的 依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可降低茶堿清除 率，增高其血藥濃度。其中尤以紅霉素、依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物伍用時，應 適當減量或監(jiān)測茶堿血藥濃度。 4．苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，加快茶堿的肝清除率，使茶堿血清 濃度降低；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿濃度均下降，合用時應調整劑量，并監(jiān) 測血藥濃度。 5．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。 6．與美西律合用，可減低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調整劑量。 7．與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | (1) 2ml：0.25g (2) 2ml：0.5g |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 氨茶堿 | ||||||||
| 化學名 | 1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物 | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | AMINOPHYLLINE | ||||||||
| CAS No. | 317-34-0 | ||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | C2H8N2(C7H8N4O2)2·2H2O | ||||||||
| 分子量 | 456.46 | ||||||||
| 規(guī) 格 | (1) 2ml：0.25g (2) 2ml：0.5g | ||||||||
| 相關說明書 |
| 氨茶堿緩釋片、氨茶堿氯化鈉注射液、氨茶堿片 |
