| 通用名 | 頭孢羥氨芐膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CEFADROXIL CAPSULES |
| 拼音名 | TOUBAOQIANG 'ANBIAN JIAONANG |
| 藥品類別 | 頭孢菌素及碳青霉烯類 |
| 性狀 | 本品為膠囊劑。 |
| 藥理毒理 | 1．藥理 頭孢羥氨芐為第一代口服頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)青
霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的金葡菌，凝固酶陰性葡萄球菌、肺
炎鏈球菌、A組溶血性鏈球菌等大部分菌株具良好抗菌作用。
對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、流感
嗜血桿菌和淋球菌亦有一定抗菌活性。甲氧西林耐藥葡萄球
菌、腸球菌屬、吲哚陽性變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬
等腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌屬及脆弱擬桿菌等對(duì)本品耐
藥。
2．藥理 頭孢羥氨芐屬低毒。給新生大鼠12600mg/kg
的高劑量未發(fā)生死亡；犬每日口服本品600mg/kg，大鼠每日
口服本品1000mg/kg，連續(xù)6個(gè)月，對(duì)各組織器官未產(chǎn)生毒
性反應(yīng)。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品吸收良好，空腹口服0.5g后16mg/L的血藥峰濃度
(Cmax)于給藥后1.5小時(shí)到達(dá)。給藥后12小時(shí)尚可測得微
量，血消除半衰期(t1/2?)為1.27～1.5小時(shí)。食物對(duì)血藥峰
濃度和t1/2?均無明顯影響。頭孢羥氨芐自胃腸道的吸收較頭
孢氨芐和頭孢拉定緩慢，但維持的血藥濃度較后兩者持久。
本品的蛋白結(jié)合率為20%。本品體內(nèi)分布廣泛，口服1.0g后
2～5小時(shí)，痰、胸水和肺組織中的濃度分別為1.3mg/L，
11.4mg/L，7.4mg/L（mg/kg）；骨骼、肌肉和滑囊液中的藥
物濃度分別為同期血藥濃度的23%，31%和43%。膽汁藥物濃
度較血藥濃度為低。本品可進(jìn)入胎盤，也可進(jìn)入乳汁。24小
時(shí)累積排出給藥量的86%。本品能為血液透析清除。 |
| 適應(yīng)癥 | 適用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染、皮膚軟組織感染以及
急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品為口
服制劑，不宜用于重癥感染。 |
| 用法用量 | 成人常用量：口服，一次0.5～1.0g，一日2次。
兒童常用量：一次按體重15～20mg/kg，一日2次。A
組溶血性鏈球菌咽炎及扁桃體炎每12小時(shí)15mg/kg，療程至
少10天；成人腎功能減退者首次劑量為1g飽和量，然后根
據(jù)腎功能減退程度予以延長給藥間期。肌酐清除率為25～
50ml/min、10～25ml/min和0～10ml/min時(shí)，分別每12小
時(shí)、24小時(shí)和36小時(shí)服藥500mg。 |
| 不良反應(yīng) | 本品不良反應(yīng)發(fā)生率約為5%，以惡心、上腹部不適等胃
腸道反應(yīng)為主，少數(shù)患者尚可發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)。偶可發(fā)
生過敏性休克，也可出現(xiàn)尿素氮、血清氨基轉(zhuǎn)移酶、血清堿
性磷酸酶一過性升高。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)有頭孢菌素類藥物過敏史者和有青霉素過敏性休克
史者或即刻反應(yīng)史者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1. 在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問患者對(duì)頭孢菌素類、青霉
素類及其他藥物過敏史，有青霉素類藥物過敏性休克史者不
可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青
霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察
下慎用。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過敏性
休克，須立即就地?fù)尵�，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺
素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。
2．有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局
限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜
性腸炎）者以及有腎功能減退者慎用本品。
3．應(yīng)用頭孢羥氨芐時(shí)可出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性反應(yīng)
和尿糖假陽性反應(yīng)（硫酸銅法）；少數(shù)患者的堿性磷酸酶、
血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、門冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短
暫性升高。
4．頭孢羥氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應(yīng)用本
品須適當(dāng)減量。
5．每日口服劑量超過4g時(shí)，應(yīng)考慮改注射用頭孢菌素
類藥物。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦用藥需有確切適應(yīng)癥。本品亦可進(jìn)入乳汁，雖至今
尚無哺乳期婦女應(yīng)用頭孢菌素類發(fā)生問題的報(bào)告，但仍須權(quán)
衡利弊后應(yīng)用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 丙磺舒可提高本品血藥濃度，延緩腎排泄。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封，在涼暗處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
