從35歲開始,韓濟(jì)生便將所有的精力投入到針灸原理的研究,揭開針灸鎮(zhèn)痛的謎底后,他又開發(fā)出韓氏針灸儀,嘗試將針灸的治療范圍擴(kuò)大到戒毒、戒煙、治療孤獨癥等更廣闊的領(lǐng)域。在他的努力下,疼痛醫(yī)學(xué)科被批準(zhǔn)成為一級診療科目。從針灸減輕病人的痛苦開始,將消除疼痛的熱情擴(kuò)大到戒毒和治療多種疑難病癥,把中國取得的成果推向世界———韓濟(jì)生沿著“濟(jì)生”的道路,仍在不停奮斗。
1 神奇的東方針灸
針灸真的能鎮(zhèn)痛嗎?韓濟(jì)生用系統(tǒng)深入確鑿的試驗數(shù)據(jù)和科學(xué)理論證實了針灸的神奇,將針灸推向了世界。
“針灸能治多少?聯(lián)合國衛(wèi)生組織說針灸可以醫(yī)治42種病,其實,哪止這個數(shù)!”談起心愛的針灸,韓濟(jì)生娓娓道來。
上世紀(jì)五六十年代,有一些醫(yī)生利用針刺穴位產(chǎn)生止痛效果,減輕病人手術(shù)時的疼痛,被稱為“針刺麻醉”。針灸鎮(zhèn)痛在我國已有幾千年的臨床經(jīng)驗,卻一直被外國人視為東方巫術(shù),遲遲得不到認(rèn)可,F(xiàn)實是,就算是經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)也很難對針灸的奇妙功效做出解釋。1965年,衛(wèi)生部明確要求,一定要研究針刺麻醉,一定要講出針灸的科學(xué)道理。
此時,韓濟(jì)生已畢業(yè)10年,調(diào)動了5次工作,剛剛確立起自己的主攻方向————中樞神經(jīng)系統(tǒng)如何控制消化。接到衛(wèi)生部指示后,韓濟(jì)生毅然轉(zhuǎn)換科研方向,從消化生理轉(zhuǎn)向針刺鎮(zhèn)痛原理。
針灸真的能鎮(zhèn)痛嗎?他認(rèn)為,要知道“為什么”,必須先確定“是什么”,一切都需要從現(xiàn)象到本質(zhì),確認(rèn)事實才能開始研究。他和同事們在194名正常人和病人身上,詳細(xì)觀察記錄了針刺鎮(zhèn)痛的規(guī)律。他們發(fā)現(xiàn),在人體的一個穴位上連續(xù)針刺30分鐘,不僅在穴位附近產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,而且在全身都有明顯的鎮(zhèn)痛效果,把針拔出后,鎮(zhèn)痛作用并非立即消失,而是每16分鐘下降一半。韓濟(jì)生從這一現(xiàn)象推論:針刺時體內(nèi)產(chǎn)生了具有鎮(zhèn)痛作用的化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)可能主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用。
為了驗證這個假設(shè),韓濟(jì)生在家兔身上做了實驗,對甲兔進(jìn)行針刺,將甲兔的腦脊液抽取注入到乙兔的大腦,乙兔也產(chǎn)生了鎮(zhèn)痛作用。這說明,腦脊液里含有鎮(zhèn)痛的物質(zhì)。這是1972年。
此后,針灸原理的研究就沿著“尋找鎮(zhèn)痛物質(zhì)基礎(chǔ)”的渠道向前發(fā)展。
隨著研究的深入,韓濟(jì)生發(fā)現(xiàn),用不同頻率的電脈沖刺激穴位,可在腦和脊髓中釋放出不同種類的神經(jīng)肽:低頻刺激引起腦啡肽和內(nèi)啡肽的釋放,高頻刺激引起強(qiáng)啡肽的釋放,從而產(chǎn)生特定的治療效果。結(jié)果說明,針灸學(xué)中關(guān)于“在同一穴位用不同手法進(jìn)行針刺可產(chǎn)生不同的療效”的說法,是有科學(xué)基礎(chǔ)的。
從現(xiàn)象出發(fā),針灸鎮(zhèn)痛之謎一步步破解。
“那時候條件差,不允許我們進(jìn)行腦脊液中微量物質(zhì)的分離、提取,但我們也有強(qiáng)項,歐美的科學(xué)家給動物足底電擊、冰水浸泡,才引起腦啡肽釋放;我們用針灸輕輕刺激一下穴位,這些物質(zhì)就出來了。所以說只要發(fā)揚特長,可以各領(lǐng)風(fēng)騷!表n濟(jì)生爽朗一笑。
中醫(yī)用“經(jīng)絡(luò)”概念解釋針灸,很難在國外得到理解。韓濟(jì)生改用神經(jīng)理論來探索,取得一定效果!盎⒖谟袃蓚穴位,合谷和勞宮!表n濟(jì)生手勁很大,用拇指和食指按著記者的虎口,酸脹的感覺馬上襲來!案杏X到酸麻脹重了嗎?這個,中醫(yī)叫"得氣",是激活了經(jīng)絡(luò)的表現(xiàn)。按神經(jīng)學(xué)理論解釋,是因為虎口神經(jīng)密集,刺激通過神經(jīng)傳導(dǎo)到腦子里去引起的感覺。”
相對于中醫(yī)理論中的陰陽、五行等概念,理解頗費周折,腦啡肽、內(nèi)啡肽等看得見、抓得住的物質(zhì),很易被人接受。揣著這些實實在在的數(shù)據(jù),1979年韓濟(jì)生第一次走出國門,站到了波士頓“世界麻醉藥研究學(xué)會”的演講臺上,以確鑿的實驗數(shù)據(jù)和創(chuàng)新的神經(jīng)學(xué)理論,解釋針灸原理,使聽眾耳目一新,使與會者長期存在的關(guān)于“針灸不科學(xué)”的偏見開始改變。在舊金山,韓濟(jì)生還為當(dāng)?shù)氐娜A人華僑作了一次“針灸原理”科普演講,聽他講完后,當(dāng)?shù)氐娜A人針灸師拉著他的手說:“請您把研究論文留下吧,我們要掛起來,讓人們知道,中國的針灸是有科學(xué)依據(jù)的,我們用針灸治病是理直氣壯的!”
1997年,美國國立衛(wèi)生研究院召開聽證會,討論關(guān)于針灸是否科學(xué)、應(yīng)該具有何種法律地位的問題,邀請了1000多人參加。韓濟(jì)生作為直接接受美國衛(wèi)生部科研基金資助的科學(xué)家,被安排在第一個作自然科學(xué)性質(zhì)的大會報告,對于針灸療法具有化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的發(fā)現(xiàn)做出了科學(xué)闡述。聽證會得出最終結(jié)論:針灸在止痛和止嘔吐方面有確實的功效,這兩個結(jié)論都是有科學(xué)根據(jù)的。從那以后,美國的醫(yī)療保險公司開始為這種治療方式付錢。韓濟(jì)生將中國文化組成部分的針灸,推向了全世界。
2 最好的生日禮物
疼痛科的設(shè)立是他收到過的最好的生日禮物。他說,這一天,中國的疼痛科走在了世界前面,從此以后,慢性疼痛的病人有了家。
韓濟(jì)生說,他做醫(yī)生的愿望來自兩個方面。一是小時候受父親行醫(yī)的感染,父親給他取名“濟(jì)生”,就是希望他繼續(xù)從醫(yī)、普濟(jì)眾生;韓濟(jì)生9歲的時候,跟著家人躲避戰(zhàn)火,母親在途中因膽囊炎得不到有效救治去世,韓濟(jì)生就立志當(dāng)醫(yī)生,特別是救死扶傷的外科醫(yī)生。沒想到,韓濟(jì)生從上海醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時沒被分配到外科,而是做了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)。更沒有想到,他學(xué)了西醫(yī),卻跟針灸結(jié)緣一生。
“我不能去做那些起死回生的手術(shù),但是我可以間接地為減輕病人的病痛,盡自己的綿薄之力!表n濟(jì)生說。
疼痛一直被認(rèn)為是一種“癥狀”,沒有專門的科室來治療。但是許多慢性疼痛本身就是一種疾病,卻不知道該到哪個科室去看!捌┤缦"纏腰龍"(帶狀皰疹),因為皮膚上生出許多小泡,人們得了這個病總看皮膚科,效果不理想。其實這主要是一個神經(jīng)病理性疼痛的疾病。還有三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、糖尿病晚期的全身疼痛……這些困擾病人的疼痛,必須綜合起來考慮才能找到最佳的解決方法!苯鉀Q方法,惟有為慢性痛病人設(shè)立專門的科室:疼痛醫(yī)學(xué)科。
“很少有人能理解他。人們總認(rèn)為,他不是臨床大夫,為什么這么執(zhí)著地替疼痛病人呼吁!崩习橹煨沔抡f。2007年7月16日,衛(wèi)生部確定在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加一級診療科目“疼痛科”,批準(zhǔn)二級以上醫(yī)院成立疼痛科。在朱秀媛印象中,那是韓濟(jì)生最高興的一天:“評上院士都沒見他那么高興。”
他說,設(shè)立疼痛科的消息,是他收到過的最好的生日禮物;他說,這一天,中國的疼痛科設(shè)置走在了世界前面;從此以后,慢性病痛的病人有了自己的家!
不僅如此,韓濟(jì)生還利用針灸原理的衍生品————“韓氏治療儀(HANS)”解決一些疑難病癥,甚至為病人解決心理上的痛楚。
韓濟(jì)生拿出一臺比一般手機(jī)大一倍的儀器,這臺儀器就是韓氏儀,小小的便攜式儀器匯集了韓濟(jì)生幾十年的研究成果。只要把郵票大小的電極貼在穴位表面的皮膚,通電流進(jìn)行刺激,就可以發(fā)揮和針灸類似的作用。1990年這種儀器問世后,針灸在臨床的應(yīng)用打開了一片新的天地。
這讓韓濟(jì)生開始研究更多的病癥:減肥、失眠、抑郁癥……他在疾病庫里不斷地掃描,專門尋找神經(jīng)系統(tǒng)的難題。2008年的春天,他確定下一個研究重點————孤獨癥。“治療失眠有藥物,孤獨癥沒有;治療抑郁癥有藥物,孤獨癥沒有;孤獨癥幾乎沒有治療方案!表n濟(jì)生說,“家里有一個患孤獨癥的孩子,是全家人都會痛苦的事情!
患孤獨癥的孩子有3個特點:語言障礙、交流困難和重復(fù)動作。有個孩子幾乎所有時間都在撕報紙,10多年只吃一個品牌的方便面,別的什么都不吃。經(jīng)過韓氏儀治療,這個孩子連蘋果、胡蘿卜都愿意吃了。
2008年春節(jié),韓濟(jì)生邀請了一批兒科醫(yī)生,開始了“春光行動”————把春光灑向有孤獨癥患兒的家庭。“在大腦里,有兩種物質(zhì),叫做血管緊張素和子宮收縮素,它們是控制人際交流的"友善的物質(zhì)"。這種物質(zhì)偏低,就會交流不暢、不合群。韓氏儀的刺激,可以促進(jìn)這兩種物質(zhì)的分泌,改善自閉癥狀。”在經(jīng)過無數(shù)次實驗后,韓濟(jì)生發(fā)現(xiàn),韓氏儀確有較好的治療效果,他給每個孩子無償提供了韓氏儀治療。
6周后,孩子中間開始出現(xiàn)明顯成效。一個孩子原來只會說“爸”、“媽”,現(xiàn)在會把“爸爸媽媽好”連起來說。2007年,北京兒童醫(yī)院的兒科主任曾帶了意大利的專家去看孩子,12個孩子沒有一個對外人作出反應(yīng)。2008年初引進(jìn)了韓氏儀,12月,主任帶著韓濟(jì)生再去,院長告訴孩子們“韓爺爺來看你們來了”,結(jié)果12個孩子里頭有10個盯著他看。這意味著,孩子們開始關(guān)注外面的世界!
3 執(zhí)著的“每日三問”
韓濟(jì)生寫有一幅“每日三問”:是否盡了自己的全力?自己的努力是否有助于提高中國人的尊嚴(yán)?自己的努力是否還有改進(jìn)的余地?
逢年過節(jié),韓濟(jì)生的家中就會成為賀卡的海洋,那是分散在世界各地的學(xué)生們給恩師的問候。韓濟(jì)生愛教學(xué),他常說,得天下英才而施教,是人生一大樂趣。年過八旬的他學(xué)會了電腦軟件制作圖片和多媒體課件。
善于思考,勤于鉆研,韓濟(jì)生的嚴(yán)謹(jǐn)和勤奮讓很多人感慨。他每天凌晨4點起床工作,多少年來一直如此!案n老師學(xué)習(xí),就像坐上了一列高速列車。”他的學(xué)生李重慶記得:研究生的畢業(yè)論文要試講很多次,每天早上在信箱里,都能看見韓老師塞進(jìn)來的工作安排和改過的稿子;如果第二天外出開會,韓老師會在前一天晚上騎車到樓里,給每個人的信箱塞上提示和改過的稿子。
韓濟(jì)生的博士生王韻說,“韓老師給我們信箱留言一定用廢紙,稿子一定兩面打印,但在需要花錢時從不吝嗇,分子化學(xué)實驗需要大量貴重的酶,他從不限量。還拿出自己的5萬元獎金設(shè)立"求索奉獻(xiàn)獎",鼓勵年輕的技術(shù)員和教員求索奉獻(xiàn)!”
在韓濟(jì)生的感召下,北京醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究中心所有的學(xué)生和研究人員都在奮力地為發(fā)展針灸醫(yī)學(xué)和疼痛醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)著。1993年,衛(wèi)生部批準(zhǔn)該實驗室建立“腦功能研究”部級重點實驗室。誰能想到,這個實驗室是從原來一個僅有3個人的針刺麻醉研究室發(fā)展而來的呢!
“父親上樓都是快速跑步,每一步都邁兩級臺階。他欣賞刻苦勤快的人,看不起懶惰散漫的人,憎惡偷奸;、弄虛作假的人!眱鹤禹n松平說,父親對他要求十分嚴(yán)格。1992年,韓松平在華盛頓大學(xué)做博士后研究,正逢父親編寫《神經(jīng)科學(xué)綱要》第一版,父親對他說,雖然他能勝任某一章的寫作,但是另一個已畢業(yè)的研究生更合適,如果這個研究生不愿意寫或者不能完成任務(wù),才能由他接手寫!芭R近截稿日期的一天父親突然說對方不能及時完成任務(wù)而由我來寫!边@本書,是中國惟一一本神經(jīng)科學(xué)教科書,成為了神經(jīng)科學(xué)工作者的必備書籍。
韓濟(jì)生不僅將對于事業(yè)的執(zhí)著傳遞給了兒女和學(xué)生們,還將追求真理的信念傳遞給了他們。
“今天你們是學(xué)生,明天你們就是醫(yī)師、藥師,后天可能當(dāng)院長。你們看病會不會拿紅包?開貴重藥品是否拿回扣?對那些壞風(fēng)氣能不能從我做起加以改變?”在畢業(yè)典禮上他說的一番話讓學(xué)生們記憶猶新。
韓濟(jì)生曾給學(xué)生上過一堂“課外課”:他問學(xué)生,有一排10輛自行車成片倒下,你的車子恰好在最上層,你的反應(yīng)是什么?是慶幸自己的車子在上層,推起就走,還是考慮到自己的車子先倒下才碰倒一大片,因此愿意把倒下的車一輛輛扶起?當(dāng)你走到門口,看到后面有人跟隨,你是閃身而過,還是把門推住幾秒鐘,給后來者以方便?韓教授對日!靶∈隆钡姆治,在年輕學(xué)生中激起了心靈的震撼。
韓濟(jì)生總說,自己很幸運,大學(xué)畢業(yè)后遇到三位好老師,吳襄先生教會他如何進(jìn)行教學(xué)工作,王志均老師教他如何做科研工作,季仲樸老師教會了他怎樣做人。“我這一生有一點點成績,都要歸功于三位老師的栽培。”因此,韓濟(jì)生一直堅持以教書育人為己任。1992年,北醫(yī)大80周年校慶之際,韓濟(jì)生當(dāng)之無愧地榮獲了“桃李獎”;1998年,在他從教45周年的時候,學(xué)生們給他寫了一本書———《芳菲時節(jié)》,封面上瘦削的韓濟(jì)生立于草坪,身后是滿樹紅楓。
從江南小鎮(zhèn)一個行醫(yī)的家庭走出,韓濟(jì)生走出了自己的一片天地。今天,我們?nèi)匀荒芸吹竭@位老人,提著一只公文包行色匆匆,三步并作兩步地上樓梯,或是騎著一輛年代久遠(yuǎn)的“永久”牌自行車。這個充滿生活情趣的老人,這個熱愛生活的院士,仿佛永遠(yuǎn)都不會停下腳步。
來源:中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)