心血管放射性核素檢查，大致可分為：心臟功能檢查和心臟顯像檢查兩大類
(一)心臟功能檢查此包括心放射圖法，心臟核聽診器檢查法，門電路r照像檢查法等。心放射圖法是核素檢查心臟功能的簡便方法，使用一般功能儀即可描記出心放射圖，通過圖形分析計算可得出心排出量與每搏排出量。核聽診器法是將專用于心臟功能測定的單探頭閃爍描記器，配合以后電路裝置，心電圖機及微處理機等，可快速測定左室射血分數(shù)，心室舒張未期容量和收縮未期容量等多次心功能參數(shù)醫(yī).學全在線提供zxtf.net.cn。門電路r照像法應用門電路觸發(fā)裝置控制r照像機快門，以顯示心動周期中某個預定間期的心血池圖象及放射性計數(shù)值，將心動周期簡單地分成收縮未期和舒張未期兩幅圖像，經(jīng)過電子計算機進行數(shù)據(jù)處理后可在熒光屏上顯示出左室射血分數(shù)等心功能指標，并可通過圖像了解室壁運動情況，作局部病變的定位等
二)心臟顯像此包括心肌顯像，心臟大血管血池顯像(靜態(tài))及核素心血管動態(tài)顯像。
1.心肌顯像目前可分兩類。
1)心肌“冷區(qū)顯像”，正常心肌細胞對某些堿性離子(如43鉀、131銫，201鉈等)有選擇性攝取功能，從而可獲得正常心肌的放射圖像，其顯像密度不僅與心肌血流灌注量成正比、亦與心肌細胞的功能狀態(tài)有關。當局部心肌血流受損，心肌細胞壞死或瘢痕組織形成，即顯示局部放射稀疏或缺損。
2)心肌“熱區(qū)”顯像新鮮梗死的心肌組織對某些放射核素標記化合物(如99m锝－焦磷酸鹽)有選擇性蓄積作用，可顯示出放射性濃集影，而周圍正常的心肌不顯影。
2.心臟血池顯像放射性核素標記的某種蛋白或紅細胞注射入靜脈后，短期內不透出血管壁，均勻混合循環(huán)于心臟和大血管池內，通過掃描或r照像可顯示心腔和大血管腔的形態(tài)，大小及其與周圍組織的關系。本法可作為心腔及血管病變的初步診斷方法
3.核素心血管動態(tài)顯像應用短半衰期的核素，作快速“彈丸式”靜脈注射。當核素通過心肺及大血管時，利用閃爍照像機和顯象記錄裝置，進行快速連續(xù)攝影，從而獲得核素在不同時相通過心腔各房、室及肺部大血管的動態(tài)顯像。采用電子計算機，分析一系列圖像，可以了解心臟血流動力學變化，了解中心循環(huán)各段經(jīng)過的時間，及顯示胸腔大血管的解剖結構等，以對某些先天性或后天性心臟病作出初步診斷。
九、心導管檢查和選擇性心血管造影
右或左心導管檢查，通過測定各心腔和大血管內的壓力，血氧分析或指示劑稀釋曲線測定，以及觀察導管是否被推送進入異常途徑，對診斷先天性心血管疾病和心瓣膜病以及估計病變程度都有幫助。通過心導管進行心血管造影和電影記錄式心血管造影，可進一步了解心臟和大血管的病變情況和功能變化。左心室造影可觀察有無節(jié)段性室壁運動異常及了解左心室功能。選擇性冠狀動脈造影可明確冠狀動脈狹窄的程度和部位，為決定治療方案提供依據(jù)，應用帶電極的導管可進行希氏束電圖的描記醫(yī).學全在線提供zxtf.net.cn。希氏束電圖對傳導阻滯的定位，闡明心律失常的機制，鑒別室性早搏與室上性早搏伴差異性傳導等有很大幫助。應用帶微音器的心導管可記錄心內心音圖，用以判定心音發(fā)生的部位。帶氣囊的漂浮導管可用以監(jiān)測血流動力學的變化。帶熱敏電阻的導管可用以直接測定心排出量。通過心導管進行心內膜心肌活檢，對臨床上難以確診的心肌病變者可提供診斷線索。
十、動態(tài)心電圖
采用特殊儀器對病人進行24小時心電圖連續(xù)監(jiān)測，可提高在單次心電圖記錄時未能發(fā)現(xiàn)的ST段變化和心律失常的檢出，對冠心病、心律失常的診斷很價值。
十一、心向量圖
是整個心動周期每個瞬間的綜合心向量的頂點的軌跡組成的空間向量環(huán)在3個垂直交義的平面(額面、側面與橫面)上的投影。心向量圖對心電圖各種圖形的理解有一定幫助，對心室肥大、束支傳導阻滯、預激綜合征和心肌梗塞的診斷有一定價值。
十二、其他檢查方法
近年如心室晚電位的記錄分析、頻譜分析等對心律失常的嚴重性預測，冠心病診斷有一定幫助。
