2015年度廣東省中醫(yī)內(nèi)科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試大綱
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
目的:通過(guò)中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師的培訓(xùn),要求住院醫(yī)師掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識(shí)和基本技能,基本掌握內(nèi)科常見(jiàn)病證、病種的中醫(yī)診斷、治療,成為一名能獨(dú)立從事內(nèi)科臨床工作的中醫(yī)醫(yī)師。
意義:系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識(shí)和基本技能,重點(diǎn)突出中醫(yī)特色。熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)病的中西醫(yī)診斷、治療技能以及內(nèi)科危急重癥的中西醫(yī)處理技術(shù),達(dá)到中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師水平。
第一單元 外感病癥
(一)感冒
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):1)感冒的常見(jiàn)病因;2)感冒的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:1)風(fēng)寒、風(fēng)熱暑濕感冒的主癥、治法和方藥;
2)氣虛感冒和陰虛感冒的主癥、治法和方藥
3)風(fēng)寒感冒治療加減變化;
4)寒包火感冒治療原則。
(二)外感發(fā)熱
概述:定義、范圍
證侯特征:基本特點(diǎn)、兼夾證、變證
病因病機(jī):
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則;
分證論治:外感發(fā)熱的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)濕阻
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:濕阻的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)痢疾
概述:定義、范圍
證侯特征:基本特點(diǎn)、常見(jiàn)主要癥狀、變證
病因病機(jī):1)痢疾的常見(jiàn)病因;2)痢疾發(fā)生主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:痢疾的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)瘧疾
概述:定義、范圍
證侯特征:臨床特征、典型表現(xiàn)、分類
病因病機(jī):
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:瘧疾的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第二單元 肺系病癥
(一)咳嗽
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):1)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因;
2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病機(jī)及轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)哮病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):1)哮病的常見(jiàn)病因;
2)哮病的主要病機(jī)、“夙根”與誘因及轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:哮病發(fā)作期與緩解期的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)喘證
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):喘證的常見(jiàn)病因、主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:喘證各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)肺脹
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):肺脹的常見(jiàn)病因、主要病機(jī)特點(diǎn)、本虛與標(biāo)實(shí)的的內(nèi)涵及轉(zhuǎn)化、肺脹發(fā)生與咳嗽、喘證的關(guān)系。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:肺脹的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)肺癰
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):肺癰的病因,各期的病理特點(diǎn)。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:肺癰各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)肺癆
概述:定義、源流、范圍
證侯特征:主證、兼證
病因病機(jī):癆蟲(chóng)入侵,正氣虛弱
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:肺癆的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)肺癌
概述:定義、源流、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):正氣虛損、邪毒入侵
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:肺癌的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第三單元 心腦病癥
(一)心悸
概述:定義、源流、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):心神不寧或心失所養(yǎng),其虛與實(shí)的不同特點(diǎn);虛、痰、瘀與心悸的關(guān)系。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:心悸各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥;陰虛火旺之心悸證治療的加減變化。
概述:定義、范圍《金匱要略》對(duì)胸痹證治的認(rèn)識(shí)
證侯特征:
病因病機(jī):胸痹心痛的常見(jiàn)病因、病機(jī)虛實(shí)兩者的內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:胸痹心痛各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)眩暈
概述:定義、源流熟悉有關(guān)古代醫(yī)家對(duì)眩暈病機(jī)的認(rèn)識(shí)、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):眩暈的常見(jiàn)病因、總的病機(jī)及與虛、火、風(fēng)、痰的關(guān)系及轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥;由肝腎陰虛引起的肝陽(yáng),上亢之眩暈的治療。
(四)中風(fēng)病
概述:定義、源流古代醫(yī)家對(duì)外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、真中、類中和非風(fēng)的認(rèn)識(shí)、范圍證侯特征:
病因病機(jī):痰熱內(nèi)蘊(yùn)或血隨氣逆、淤血阻滯或陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷(與癇證、厥證、痙證的鑒別要點(diǎn)、中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證、陽(yáng)閉與陰閉的區(qū)別)辨證要點(diǎn)、治療原則分證論治中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中各證的主證、治法和方藥中風(fēng)中臟腑
中的閉證(包括陽(yáng)閉、陰閉)和脫證的主癥、治法和方藥中風(fēng)后遺癥中的半身不遂、語(yǔ)言不利等的治療。
(五)失眠
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):失眠的常見(jiàn)病因及其主要的病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:失眠的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)癡呆
概述:定義、范圍
證侯特征:基本特點(diǎn)、常見(jiàn)癥狀
病因病機(jī):髓減腦消、神機(jī)失用
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:癡呆的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)癇病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):癇病的常見(jiàn)病因及其病機(jī)的關(guān)鍵所在
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:發(fā)作期、休止期各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)癲病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):癲病的常見(jiàn)病因及其病機(jī)的關(guān)鍵所在
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:癲病的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(九)狂病
概述:定義、范圍
證侯特征:基本特點(diǎn)、次證、變證
病因病機(jī):狂病的常見(jiàn)病因及其病機(jī)。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:狂病各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第四單元 胃腸病癥
(一)胃脘痛
概述:定義、范圍
證侯特征:部位、性質(zhì)、誘因、伴隨癥
病因病機(jī):胃痛的常見(jiàn)病因、與肝、脾、胃的關(guān)系,主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:胃痛各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)痞滿
概述:定義、范圍
證侯特征:基本特點(diǎn)、發(fā)病及病變特點(diǎn)
病因病機(jī):痞滿主要病因及其病機(jī)特點(diǎn)。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:痞滿各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)腹痛
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):腹痛的病因及其病機(jī)寒熱虛實(shí)的內(nèi)涵
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:腹痛各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)嘔吐
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):嘔吐的常見(jiàn)病因嘔吐的病機(jī)及轉(zhuǎn)化。
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:嘔吐各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)呃逆
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):呃逆的常見(jiàn)病因呃逆的發(fā)生與肺胃的關(guān)系
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:呃逆各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)噎嗝
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):噎嗝的常見(jiàn)病因噎嗝與痰、瘀、虛的關(guān)系噎嗝的病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:噎嗝的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)泄瀉
概述:定義、范圍
證侯特征:泄瀉的常見(jiàn)病因 泄瀉與脾虛濕盛的關(guān)系 泄瀉的病機(jī)特點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
病因病機(jī):升降失職、清濁不分,關(guān)門不利
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:暴瀉和久瀉的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)便秘
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):便秘的常見(jiàn)病因熱秘、氣秘、虛秘、冷秘的主要病機(jī),及轉(zhuǎn)化診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:實(shí)秘和虛秘的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第五單元 肝膽病癥
(一)黃疸
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):黃疸的病機(jī)要點(diǎn)因感受時(shí)邪、飲食不節(jié)、脾胃虛寒而導(dǎo)致黃疸的病因病理
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:黃疸各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)脅痛
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):脅痛的常見(jiàn)病因·及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:脅痛各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)膽脹
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):膽脹的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:膽脹各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)鼓脹
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):鼓脹的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn),鼓脹的發(fā)病與肝、脾、腎三臟的關(guān)系
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:鼓脹的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)肝癌
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):肝癌的常見(jiàn)病因
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:肝癌的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第六單元 腎與膀胱病癥
(一)水腫
概述:《丹溪心法》中對(duì)陰水、陽(yáng)水分類的認(rèn)識(shí);《素問(wèn)·湯液醪醴論》對(duì)水腫治則的認(rèn)識(shí)定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):肺脾腎三臟,以腎為本,以肺為標(biāo),以脾為制水之臟因風(fēng)邪、濕毒、水濕、濕熱、飲食、勞欲等因素導(dǎo)致水腫的病因病理
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:水腫的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)淋證
概述:定義、范圍
證侯特征:六淋特征
病因病機(jī):淋證的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋、熱淋的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)癃閉
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):癃閉的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:癃閉的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)關(guān)格
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):關(guān)格的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:關(guān)格的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥zxtf.net.cn
第七單元 氣血津液病癥
(一)郁病
概述:定義、《丹溪心法》的六郁之說(shuō)范圍
病因病機(jī):郁病的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化 ,
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:郁病的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)血證
概述:鼻衄、齒衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的定義、范圍證侯特征:
病因病機(jī):血證的常見(jiàn)病因及其病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:鼻衄、齒衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)消渴
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):消渴的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:上消、中消、下消及常見(jiàn)并發(fā)癥的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)汗證
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):汗證的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:汗證的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)內(nèi)傷發(fā)熱
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):內(nèi)傷發(fā)熱的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:內(nèi)傷發(fā)熱的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)虛勞
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):虛勞的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:虛勞的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)積聚
概述:定義積與聚的主癥特點(diǎn)和病機(jī)的異同點(diǎn)、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):積聚的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:積聚的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)厥證
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):厥證的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:厥證的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
第八單元 經(jīng)絡(luò)肢體病癥
(一)頭痛
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):頭痛的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:外感頭痛、內(nèi)傷頭痛的各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)腰痛
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):腰痛的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:腰痛各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)痹病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):痹病的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:行痹、著痹、痛痹、熱痹、頑痹、氣虛血虧的癥狀、治法和方藥
(四)痙病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):痙病的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:痙病各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)痿病
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):痿病的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:痿病各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)震顫
概述:定義、范圍
證侯特征:
病因病機(jī):震顫的常見(jiàn)病因及其主要病機(jī)
診治綱要:診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證要點(diǎn)、治療原則
分證論治:震顫各個(gè)辨證分型的癥狀、治法和方藥
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