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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內容與標準(試行)-婦產科培訓細則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/2/10 住院醫(yī)師考試論壇

    三、培訓內容與要求

    (一)培訓總要求
    1 婦科學
    掌握:人際溝通與知情選擇技巧、婦科病史采集、常用查體方法、病歷及各種醫(yī)療文件的書寫與填報;女性盆腔解剖特點、下腹部及會陰部消毒鋪巾方法;婦科常見輔助檢查手段的原理及報告判讀;婦科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;婦科常見急癥的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療及轉診原則、隨訪方法;常見惡性腫瘤的篩查手段、隨訪方法;婦科常用藥物的適應證、禁忌證、作用機制、不良反應及使用方法,合理使用抗生素;女性生理特點;婦科常見手術治療的手術適應證、手術禁忌證,輸血原則,術前準備和術后處理原則;婦科常見急診手術的手術適應證、手術禁忌證,術前準備和術后處理原則;精煉基本手術操作技術;婦科1-2類(中、小)手術及門診手術;部分臨床路徑的執(zhí)行與實施.
    熟悉:女性異常病理生理理論基礎;女性盆腔手術應用解剖;大型檢驗檢查項目的原理、申請指證及結果判讀;婦科復雜疾病的臨床特點、診斷與鑒別診斷方法、治療原則、隨訪方法;婦科危重患者的識別、救治原則;婦科常見惡性腫瘤的臨床特點、診斷與鑒別診斷、處理原則;參與大中型婦科手術及宮腔鏡、腹腔鏡手術;手術并發(fā)癥的預防原則與識別;婦科宮腔鏡、腹腔鏡檢查術;手術并發(fā)癥的預防原則與識別;大中型手術的手術適應證、手術禁忌證、術前準備和術后處理原則.醫(yī),學.全在.線搜集.整理  zxtf.net.cn
    了解:女性盆腔、腹腔、腹膜后及盆底解剖;婦科惡性腫瘤的治療原則、手術指征,經陰道手術的應用解剖與手術原則;腹腔鏡四類手術的原則與主要手術步驟;手術并發(fā)癥的處理原則,婦科惡性腫瘤的治療原則、手術指征、放射治療、化學治療以及生物免疫調節(jié)治療;女性內分泌疾病的病理生理、發(fā)病機理、診斷與鑒別診斷及治療原則;輔助生育技術的基本概念、方式方法、適應證、主要風險及倫理原則.

    2 產科學
    掌握:產科學的基本理論知識,妊娠期母體的生理變化、胎兒生理及其發(fā)育、胎盤和羊水的功能等知識;正常妊娠的孕期保健規(guī)范;產科病史采集、醫(yī)療文書書寫,圍生保健病歷及各類手冊、卡片等填寫;妊娠圖、產程圖的繪制;正確的四步觸診、骨盆外測量、肛門指診及陰道檢查的手法;獨立完成正常接生、正常新生兒查體及處理;新生兒窒息搶救和早產兒的處理;正常分娩、正常產程、正常產褥的特征與處理;孕產婦用藥原則;病理妊娠的診斷處理原則;異常分娩、異常產程的識別和處理原則;產科常用手術的適應證、禁忌證和手術前后的處理;產科常見急癥、合并癥和并發(fā)癥的診斷和處理;頭位難產、異常胎先露、異常胎產式的識別和處理原則;失血性休克的診斷與治療;高危妊娠的識別與高危因素與不良產科結局之間的關系咨詢、醫(yī)患溝通與知情選擇.
    熟悉:常見妊娠并發(fā)癥的發(fā)病機制、病理生理、對母親與胎兒的危害及處理原則;異常分娩、異常產程的識別與處理;常見異常胎先露如臀先露的診斷與助產;妊娠合并內外科疾病的診斷、對母親和胎兒的危害與處理原則;胎兒宮內狀態(tài)的評價;分娩期并發(fā)癥的診斷與處理原則;異常產褥的診斷與處理;電子胎心監(jiān)護技術與圖形判讀;骨盆內測量技術;圍生期保健工作的法律法規(guī)、內容和手段;產前宣教的主要內容;胎頭吸引技術的適應證、禁忌證、主要手法與并發(fā)癥的防范;前置胎盤、胎盤早剝羊水栓塞、DIC的診斷與處理原則.
    了解:常見病理妊娠和異常分娩的相關理論;產鉗等器械助產的適應證、禁忌證、主要手法與并發(fā)癥防范;分娩鎮(zhèn)痛技術;胎盤功能檢查及羊水成熟度檢查方法;B超在產科中的應用;產前診斷的內容與方法;常見胎兒畸形的診斷與上報;新生兒疾病的識別與診斷方法.

    3 計劃生育
    掌握:計劃生育病歷書寫,計劃生育專業(yè)基本理論知識;避孕節(jié)育技術的知情選擇,計劃生育手術操作(包括早、中孕期人工流產術、藥物流產術、女性絕育術、宮內節(jié)育器放置及取出術等)的適應證、禁忌證、手術步驟、術前準備、術后處理及注意事項;基本的宮腔操作;計劃生育手術常見并發(fā)癥的識別、診斷技術與處理原則.
    熟悉:國家有關計劃生育的政策、法規(guī);常見手術并發(fā)癥的處理原則;鉗刮技術.
    了解:生殖健康理念;宮腔鏡、腹腔鏡技術在計劃生育手術中的應用.

    (二)培訓具體內容

    》1. 第1年婦科病房(4個月)

    》2. 第1年產科病房(4個月)

    》3. 第1年婦產科門診(含計劃生育門診,共3個月)

    》4. 第2-3年婦科病房(6個月)

    》5. 第2-3年計劃生育病房(2個月)

    》6. 第2-3年產科病房(7個月)

    》7. 第2-3年婦產科門診(5個月)

    8. 較高要求
    (1)可根據(jù)病例完成情況決定酌情增加輪轉相關專科,如外科、內科、急診科、超聲科等.
    (2)參與醫(yī)學生教學工作.
    (3)參與臨床科研工作并發(fā)表論文.

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