中醫(yī)外科住院醫(yī)師第二階段規(guī)培細(xì)則(皮膚科)
1.培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:掌握皮膚性病科專科檢查的基本方法,掌握基本皮膚損害的辨認(rèn)和正確的描述方法,采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫完整的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病科門診病歷;掌握皮膚性病科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診斷和處理原則,并能運(yùn)用中醫(yī)辨證方法給予治療。
熟悉:常見皮膚病和性病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及治療方法;皮膚病性病門診常用治療技術(shù)的原理及臨床適應(yīng)證和禁忌證,包括液氮冷凍、鉆孔法活檢技術(shù)等;熟悉皮膚性病科常用藥及外用制劑的使用原則。熟悉皮膚病急診的診斷、治療及搶救皮膚性病措施。
了解:少見和危重疾病的臨床診治;激光技術(shù)在皮膚性病科的主要適應(yīng)證、禁忌證及基本操作技術(shù)。
書寫:門診病案6份,住院志3份,大病歷2份。
2.培訓(xùn)要求
(1)學(xué)習(xí)病種
中醫(yī)病種 | 熱瘡、蛇串瘡、濕瘡、癮疹、貓眼瘡、白疕、風(fēng)熱瘡、粉刺、白屑風(fēng)、酒齄鼻、瓜藤纏、葡萄疫、藥毒 |
西醫(yī)病種 | 結(jié)締組織病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,硬皮病等)、大皰性皮膚。ㄈ天皰瘡、大皰性類天皰瘡等)、細(xì)菌/淺表真菌感染性皮膚病、重癥藥疹(如重癥多型紅斑型藥疹、中毒性壞死性表皮松解型藥疹、剝脫性皮炎等)、皮膚腫瘤(如MF、淋巴瘤) |
(2)臨床知識(shí)、技能要求
常見皮膚性病科急診及其處理。參加科室疑難病例討論并報(bào)告病歷、記錄會(huì)診意見,隨診患者并定期提交所觀察到的患者病情變化供臨床討論。掌握小型皮膚外科技術(shù)活檢取材,掌握皮膚病治療的換藥技術(shù)方法,尤其是破潰創(chuàng)面的大換藥技術(shù);在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)遵循循證醫(yī)學(xué)原則,為患者提供合理有效的檢查和治療方案;參加科室疑難病例討論并匯報(bào)患者病史、記錄會(huì)診意見,按需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,并在此基礎(chǔ)上對(duì)重;蛞呻y病例能獨(dú)立作出符合基本準(zhǔn)確的分析和判斷,并提出初步診斷與處理意見。
(3)基礎(chǔ)理論要求
①常用方劑
犀角地黃湯、三妙丸、桃紅四物湯、桂枝湯、麻黃桂枝各半湯、銀翹散、消風(fēng)散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、五味消毒飲、犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、除濕胃苓湯滋陰除濕湯、當(dāng)歸飲子、血府逐瘀湯、當(dāng)歸四逆湯、知柏地黃丸等。
②中成藥
參考第一階段住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容,各培訓(xùn)基地結(jié)合各自情況予以安排。
③醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn)
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。
其他
·皮膚病皮疹辨證,中醫(yī)辨證論治思維
·常用外治法及制劑
·常用皮膚病內(nèi)治治則
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國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》內(nèi)容匯總
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