2015內(nèi)蒙古住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是以診斷、治療、預(yù)防人體疾病或評(píng)估健康提供信息為目的,對(duì)取自人體的樣本(血液、體液、分泌物、排泄物、穿刺液和組織等)進(jìn)行微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、血液學(xué)、細(xì)胞學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)等檢驗(yàn)的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科.檢驗(yàn)醫(yī)師既要具有廣泛的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),同時(shí)也要具有扎實(shí)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí).檢驗(yàn)醫(yī)師的職責(zé)包括控制檢驗(yàn)質(zhì)量、保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、評(píng)價(jià)檢驗(yàn)方法、評(píng)估檢驗(yàn)?zāi)芰�、�?yīng)用檢驗(yàn)新技術(shù)和培養(yǎng)檢驗(yàn)人員,并參與一定的臨床活動(dòng),負(fù)責(zé)檢驗(yàn)與臨床的溝通,擔(dān)負(fù)起解釋臨床疑難檢驗(yàn)結(jié)果、病案分析、參與疾病的診斷、治療和預(yù)防工作的責(zé)任.
一、培訓(xùn)目標(biāo)
熟悉正確的臨床思維和臨床診療技能.打下扎實(shí)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床工作基礎(chǔ),掌握臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù),各類檢驗(yàn)儀器的校準(zhǔn)、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、性能驗(yàn)證,檢驗(yàn)結(jié)果的審核與分析,檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義,實(shí)驗(yàn)室信息與質(zhì)量管理.了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)臨床技能和疑難病癥的診療原則.在具備臨床知識(shí)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)操作能力的基礎(chǔ)上,能夠?qū)?shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)與臨床診療相結(jié)合 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn,為臨床疾病的診斷、預(yù)防、治療及康復(fù)工作等提供建議和咨詢.培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德和獨(dú)立從事檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科日常工作的能力.
二、培訓(xùn)方法
采取在檢驗(yàn)專業(yè)及相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行.通過(guò)管理病人、參加門急診工作和各種教學(xué)活動(dòng),完成規(guī)定的病種和基本技能操作要求,認(rèn)真填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè);低年資住院醫(yī)師參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)工作,高年資醫(yī)師指導(dǎo)低年資醫(yī)師.
臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間11個(gè)月,以內(nèi)科為主,包括心血管、腎臟、呼吸、消化、內(nèi)分泌和血液科等7個(gè)專業(yè).檢驗(yàn)專業(yè)輪轉(zhuǎn)時(shí)間22個(gè)月,包括臨床體液血液檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)檢驗(yàn)等5個(gè)專業(yè).在檢驗(yàn)科輪轉(zhuǎn)期間要求每2周參加一次臨床查房和臨床科室巡診.輪轉(zhuǎn)順序根據(jù)具體情況自行安排.輪轉(zhuǎn)安排見下表.
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)心血管內(nèi)科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:心血管疾病涉及的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義.
熟悉:心血管疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則.
了解:本學(xué)科的臨床技能,心血管疑難病癥的診療原則.
(1)高血壓病
掌握:兒茶酚胺的檢測(cè)原理及影響因素,標(biāo)本留取注意事項(xiàng),臨床應(yīng)用及結(jié)果分析.
熟悉:正常人血壓值,高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型;原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷;高血壓的分級(jí)及危險(xiǎn)分層;高血壓的急、慢性并發(fā)癥;高血壓的非藥物治療和藥物治療;高血壓急癥的治療原則;高血壓一、二、三級(jí)預(yù)防原則.
了解:各類降壓藥的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用.
(2)冠心病
掌握:肌鈣蛋白、肌紅蛋白、CK/CKＧMB、血脂的檢測(cè)原理、影響因素及臨床應(yīng)用.
熟悉:冠心病的診斷;心絞痛的臨床分型、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷(尤其是胸痛的鑒別診斷);心肌梗死的診斷依據(jù)、心電圖特征、與其他疾病的鑒別診斷.
了解:缺血性心臟病的臨床分型;冠心病介入治療與外科治療的方法和適應(yīng)證.
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