2014年廣東省住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)模擬試題(6)
26. 患者男,45歲,淋巴瘤、慢性乙肝,大劑量化療后出現(xiàn)進行性乏力、納差、腹脹、尿少、皮膚黃染及散在瘀斑。查PLT
30×109/L,PT延長10s,APTT延長15s,F(xiàn)g 0.5g/L,D二聚體>20000μg/L,ALT 800U/L,AST
650U/L,TBil 330μmol/L醫(yī)學(xué).全在.線.提供.,DBil 200μmol/L,IBil 130μmol/L,Alb
20g/L。你考慮該患者以下哪個診斷最合適:
A. 重癥肝炎
B. DIC
C. 重癥肝炎合并DIC
D. TTP
E. 原發(fā)性纖溶亢進
正確答案:C
27. 男性醫(yī)學(xué).全在.線.提供.,55歲,急性前壁心肌梗死,起病第2天發(fā)生心房顫動。心室率180次/分,血壓80/60mmHg,氣急發(fā)紺,宜首選哪項治療措施:
A. 靜脈注射西地蘭
B. 同步電擊除顫
C. 靜脈注射美多心安
D. 靜脈注射多巴酚丁胺
E. 靜注胺碘酮
正確答案:B
28. 下列哪項不屬于骨髓增生性疾病:
A. 真性紅細胞增多癥
B. 原發(fā)性血小板增多癥
C. 原發(fā)性骨髓纖維化癥
D. 慢性粒細胞白血病
E. 骨髓增生異常綜合癥
正確答案:E
29. 慢性間質(zhì)性腎炎最常見于:
A. 糖尿病
B. 痛風
C. 缺鉀
D. 腎盂腎炎
E. 尿路梗阻
正確答案:D
30. 女性,20歲。面色蒼黃2月。查體可見鞏膜、皮膚黃染。血常規(guī)提示Hb:70×109/L,總膽紅素120umol/L,間接膽紅素100umol/L,Coombs陽性。該患者首選治療是:
A. 免疫抑制劑
B. 促進膽紅素排泄
C. 糖皮質(zhì)激素
D. 切脾
E. 以上均不正確
正確答案:C