2014年臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科學(xué)考試題庫下載(17)
1.胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時,一般第一次抽液量是多少為佳:
A、不超過500ml.
B、不超過1000ml.
C、解除壓迫癥狀為止.
D、盡可能將積液抽完.
E、抽出積液愈少愈安全
2.結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時還應(yīng)具備:
A、兒童時期抵抗力差.
B、對結(jié)核菌人體處于高度過敏狀態(tài).
C、對結(jié)核菌免疫力下降.
D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入
E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱
3.一女性,24歲,近日胸痛、乏力、午后低熱醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最佳確診方法是:
A、X線體層攝影.
B、選擇性支氣管造影.
C、纖維支氣管鏡檢查.
D、痰涂片或痰培養(yǎng).
E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢
4.結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是:
A、年齡.
B、草黃色滲出性胸水.
C、血性滲出性胸水.
D、有畏寒、發(fā)熱癥狀.
E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查
5.一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽性,比重1.020,白細(xì)胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的診斷是:
A、癌性胸水.
B、化膿性胸膜炎,
C、結(jié)核性滲出性胸膜炎.
D、心力衰竭所致的胸腔積液.
E、肺炎后滲出性胸膜炎
6.診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;
A、胸痛.
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性.
C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影.
D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動減弱.
E、胸腔穿刺抽出液體
7.診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:
A、畏寒乏力.
B、胸痛.
C、呼吸困難.
D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音.
E、以上都不是
8.對發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn,最佳診斷是;
A、肺炎.
B、胸腔腫瘤.
C、肺栓塞.
D、干性胸膜.
E、滲出性胸膜炎
9.呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確:
A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性.
B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性.
C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、II型.
D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重.
E、急性呼衰可分為代償性和失代償性
10.引起慢性呼衰的最常見的疾病是:
A、脊柱側(cè)凸.
B、肺結(jié)核.
C、急性支氣管炎.
D、慢性阻塞性肺部疾病.
E、呼吸道感染
答案:1.B 2.B 3.E 4.E 5.C 6.E 7.D 8.D 9.E 10.D
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