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計(jì)生委急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則下載

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-31 住院醫(yī)師考試論壇

(七)普通外科(1個(gè)月、腹部外科為主)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常見腹部損傷、急腹癥(如急性闌尾炎、胃腸穿孔、腸梗阻、急性重癥胰腺炎、急性梗阻型化膿性膽管炎、腹膜炎)、消化道出血等的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及手術(shù)適應(yīng)證;外科基本操作(如切開、止血、結(jié)扎、清創(chuàng)縫合);燒傷面積的估算及深度評估和緊急處理;無菌術(shù);傷口換藥;導(dǎo)尿術(shù);診斷性腹腔穿刺術(shù)等臨床操作技術(shù)。
熟悉:急性膽囊炎、膽石癥、尿石癥等疾病的診斷與外科處理原則;腹部影像學(xué)(如X平片、B超、CT等)的判讀和分析。
了解:腹部腫瘤的診斷與處理原則。

2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

腹部損傷

5

燒傷

1

急性闌尾炎

5

腹股溝疝

1

急性膽囊炎

2

急性腸梗阻

2

胃腸穿孔

1

急性胰腺炎

2

急性梗阻型化膿性膽管炎

2

急性腹膜炎

2

上消化道大出血

2

 

 

(2)臨床操作技術(shù)要求:


操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

闌尾切除術(shù)(助手)

5

導(dǎo)尿術(shù)

10

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(助手)

2

剖腹探查術(shù)(助手)

2

診斷性腹腔穿刺術(shù)

5

胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)(助手)

5

3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

膽石癥

2

缺血性腸病

2

腹部腫瘤

4

 

 

(2)臨床知識、技能要求:


操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

膽囊切除術(shù)(助手)

4

脾破裂剖腹探查術(shù)(助手)

5

膽總管探查術(shù)(助手)

2

 

(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求:

臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng)內(nèi)容

最低數(shù)量

專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報(bào)告或筆記

1篇/1月

協(xié)助臨床教學(xué)(理論課和實(shí)習(xí)課)

3次

參與臨床科研活動

3次

(八)骨科、神經(jīng)外科和心胸外科(各1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常見閉合性和開放性損傷(如顱腦、脊柱、四肢、胸部)的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理;創(chuàng)傷嚴(yán)重度的評估;現(xiàn)場急救技術(shù)醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn;各科檢查方法和影像學(xué)診斷方法;清創(chuàng)縫合術(shù)。
熟悉:嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷的診斷與處理;MRI及CT等的影像學(xué)資料的診斷。
了解:開胸心臟復(fù)蘇。

2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求(根據(jù)所輪轉(zhuǎn)科室確定):

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

腦損傷

4

胸部損傷

4

四肢骨折

5

關(guān)節(jié)脫位

2

骨盆骨折

2

脊柱損傷

2

泌尿系統(tǒng)損傷

2

頜面部損傷

2

(2)臨床操作技術(shù)要求:


操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

創(chuàng)傷嚴(yán)重度評估(創(chuàng)傷評分、格拉斯哥評分等)

6

關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)

5

清創(chuàng)縫合術(shù)

5

頸椎脊柱固定術(shù)

4

四肢骨折復(fù)位與固定術(shù)(助手)

10

胸腔閉式引流術(shù)(助手)

5

3.較高標(biāo)準(zhǔn)
在基本要求的基礎(chǔ)上,還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

嚴(yán)重多發(fā)傷

2

嚴(yán)重復(fù)合傷

2

創(chuàng)傷性休克

3

脂肪栓塞綜合征

1

(2)臨床知識、技能要求:

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

操作技術(shù)名稱

最低例數(shù)

鉆顱術(shù)(助手)

5

開胸術(shù)(助手)

5

(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求:

臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng)內(nèi)容

最低數(shù)量

專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報(bào)告或筆記

1~2篇

協(xié)助臨床教學(xué)(理論課和實(shí)習(xí)課)

2次

參與臨床科研活動

1次

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