1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:外科手術(shù)操作基本技能(手術(shù)切開(kāi)、顯露、縫合、結(jié)扎、止血、無(wú)菌術(shù)等技能);手術(shù)后重癥患者監(jiān)測(cè)技術(shù)的基本方法和臨床應(yīng)用;臨床合理用血相關(guān)知識(shí)。
熟悉:外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及理論;術(shù)后危重患者、失血休克、感染休克等的急救程序、方法及常用的急救用藥的用法、用量和毒副作用。
了解:外科常見(jiàn)病、多發(fā)病、急腹癥及腹部或胸部外傷的診斷、鑒別診斷和治療方法。
2.基本要求
(1)病種和例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
1 |
2 | ||
5 |
5 | ||
甲狀腺疾病 |
10 |
氣管、食管腫瘤 |
5 |
腹部或胸部外傷 |
5 |
5 | |
3 |
肺腫瘤 |
5 |
(2)常用診療技術(shù)操作及例數(shù)要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
靜脈切開(kāi) |
5 |
腹腔穿刺 |
5 |
針刺活檢 |
5 |
胸腔閉式引流 |
5 |
胸腔穿刺 |
5 |
術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)(各種監(jiān)護(hù)儀器使用方法及結(jié)果分析) |
5 |
導(dǎo)尿 |
5 |
|
(3)手術(shù)操作及例數(shù)要求:
手術(shù)名稱 |
任術(shù)者或操作者最低例數(shù) |
任助手最低例數(shù) |
闌尾切除術(shù) |
5 |
|
腸吻合、胃腸吻合術(shù)(完成手術(shù)的一部分) |
5 |
|
甲狀腺手術(shù)的各種術(shù)式 |
|
5 |
食管癌手術(shù)的各種術(shù)式 |
|
5 |
氣管腫瘤手術(shù)的各種術(shù)式 |
|
5 |
縱隔腫瘤手術(shù)的各種術(shù)式 |
|
5 |
(五)麻醉科(3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:麻醉學(xué)基本理論;相關(guān)藥物的藥理學(xué)知識(shí);臨床麻醉和急救(心腦肺復(fù)蘇)的基本知識(shí)。熟悉:臨床麻醉的基本操作技能及監(jiān)測(cè)技術(shù);術(shù)后患者呼吸及循環(huán)功能改變的特點(diǎn)、常見(jiàn)治療方法。
了解:術(shù)后危重患者(呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、心律失常、心力衰竭、休克、心肺腦復(fù)蘇等)的處理;自體輸血等血液保護(hù)技術(shù)。
2.基本要求
(1)麻醉種類及例數(shù)要求:
麻醉種類 |
最低例數(shù) |
麻醉種類 |
最低例數(shù) |
氣管內(nèi)麻醉 |
20 |
頸叢、臂叢阻滯麻醉 |
各5 |
腰麻、靜脈麻醉 |
各5 |
硬膜外阻滯麻醉 |
5 |
(2)基本技能操作及例數(shù)要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
氣管內(nèi)插管 |
20 |
術(shù)中、術(shù)后監(jiān)護(hù)(術(shù)后重;颊邠尵) |
20 |
常用鎮(zhèn)痛技術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù) |
20 |
(六)醫(yī)學(xué)影像科(3個(gè)月,X線、CT、MRI各輪轉(zhuǎn)1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:耳、鼻、咽喉、氣管、食管的X線、CT、磁共振(MRI的正常解剖學(xué)圖像。
熟悉:以上各器官炎癥、腫瘤、外傷等的X線、CT、MRI圖像診斷。
了解:X線、CT、MRI的基本知識(shí)及人體各系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷;X線、CT、MRT的檢查法。
2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
X線最低例數(shù) |
CT最低例數(shù) |
MRI最低例數(shù) |
中、內(nèi)耳正常解剖學(xué)圖像 |
10 |
15 |
5 |
鼻及鼻竇正常解剖圖像 |
5 |
5 |
5 |
咽喉部正常解剖圖像 |
5 |
5 |
5 |
中、內(nèi)耳畸形 |
5 |
10 |
3 |
中耳炎癥 |
5 |
10 |
3 |
中耳腫瘤 |
|
10 |
3 |
及鼻竇疾。ㄑ装Y、腫瘤、外傷) |
5 |
10 |
5 |
咽喉部疾病(炎癥、腫瘤) |
10 |
10 |
5 |
(2)基本技能操作及例數(shù)要求:
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
CT掃描方法(橫斷面、冠狀面、矢狀面) |
10 |
造影增強(qiáng)掃描 |
5 |
X線機(jī)的操作和放射防護(hù)方法 |
10 |
?茩z查常用投照技術(shù) |
10 |
MRI在耳鼻咽喉頭頸部的檢查方法 |
10 |
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