計(jì)生委2014年耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則
耳鼻咽喉科學(xué)是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感覺器官和呼吸、發(fā)音、言語(yǔ)及吞咽等運(yùn)動(dòng)器官疾病診治和預(yù)防的一門科學(xué)。下設(shè)耳科、鼻科及咽喉頭頸科學(xué)三個(gè)亞專業(yè)。
培訓(xùn)目標(biāo)
通過3年的規(guī)范化培訓(xùn)，使住院醫(yī)師打下扎實(shí)的耳鼻喉科臨床工作基礎(chǔ)。能夠掌握正確的臨床工作方法，準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷；熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)（包括診療技術(shù))和臨床路徑；基本掌握門、急診常見疾病的診斷和治療。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨(dú)立從事耳鼻咽喉科臨床工作的能力。
二、培訓(xùn)方法
采取在耳鼻咽喉科各亞專業(yè)及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行。通過管理病人、參加門、急診工作和各種教學(xué)活動(dòng)，完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學(xué)習(xí)內(nèi)科的專業(yè)理論知識(shí)；認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》；規(guī)范書寫病歷；參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)師的耳鼻咽喉科臨床教學(xué)工作。
輪轉(zhuǎn)的主要相關(guān)科室有：心血管內(nèi)科、普通外科（或胸外科)、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、影像醫(yī)學(xué)科等�？蛇x擇2～4個(gè)科室。根據(jù)具體情況，亦可選擇病理科、ICU、急診科等科室。
第1年，門診學(xué)習(xí)3個(gè)月（耳、鼻、咽喉各1個(gè)月)，相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)6個(gè)月（二個(gè)學(xué)科各3個(gè)月)。
第2～3年，相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)6個(gè)月（二個(gè)學(xué)科)，耳鼻咽喉科病房18個(gè)月，其中耳、鼻、咽喉或頭頸各6個(gè)月。
培訓(xùn)過程中實(shí)行導(dǎo)師制，注重臨床實(shí)踐技能和應(yīng)用的培訓(xùn)；理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主。
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
（一)耳鼻咽喉科門診（3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：①耳鼻咽喉頭頸部各器官的應(yīng)用解剖、生理知識(shí)及常見病、多發(fā)病的基本知識(shí)；②本�？频某Ｒ�(guī)檢查法及常規(guī)檢查器械的應(yīng)用；
③認(rèn)識(shí)本�？聘鞑课坏恼＝馄市螒B(tài)及標(biāo)志；
④耳鼻咽喉頭頸部各器官的癥狀學(xué)；
⑤常見病、多發(fā)病的診斷醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn、鑒別診斷及處理方法；
⑥門診診療手冊(cè)的正規(guī)書寫方法；
⑦耳鼻咽喉科局部、全身用藥及麻醉藥的用法、用量及毒副作用。
熟悉：①耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法；
②純音測(cè)聽法及結(jié)果分析；
③頸部檢查法；
④某些急診（鼻出血、喉阻塞、氣管、食管異物等)的診斷及處理原則。
了解：①耳、鼻、咽喉頭頸部影像學(xué)檢查法（X線、CT、MRI)；
②電反應(yīng)測(cè)聽及前庭功能檢查法；
③耳、鼻、咽喉頭頸部一般外傷的處理方法。
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