(四)第 3 年病房工作( 3 個月)
1 .輪轉(zhuǎn)目的
進(jìn)一步掌握好前二年學(xué)習(xí)的內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上對重;蛞呻y病例能獨(dú)立作出符合基本準(zhǔn)確的分析和判斷,并提出初步診斷與處理意見。
2 .基本標(biāo)準(zhǔn)
( 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病 種 |
例 數(shù) ≥ |
皮膚淋巴瘤(如 MF ) |
3 |
膿皰型及關(guān)節(jié)病型銀屑病 |
6 |
紅皮病 |
6 |
重癥藥疹 |
6 |
大皰性皮膚病 |
3 |
結(jié)締組織病 |
3 |
(2) 基本技能要求
熟練掌握大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素患者不良反應(yīng)的監(jiān)測及處理方法。皮質(zhì)激素沖擊治療適應(yīng)證、方法及注意事項。常用免疫抑制藥物在皮膚性病科的應(yīng)用原則及注意事項。皮膚淋巴瘤常用化療的原則及方案。
3. 較高標(biāo)準(zhǔn)
( 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
參加危重皮膚病患者的搶救。
( 2 )臨床知識、技能要求
骨穿、腰穿技術(shù),小型皮膚外科技術(shù)活檢取材。
( 3 )外語、教學(xué)、科研等能力的要求
參加學(xué)術(shù)報告會并在科室讀書報告會上定期報告與臨床工作相關(guān)的文獻(xiàn)。
(五)第 3 年門診工作( 6 個月)
1. 輪轉(zhuǎn)目的
能熟練正確地診治本科常見病及多發(fā)病,并逐步獨(dú)立處理本科一些少見病和疑難雜癥;擔(dān)任急診值班,參加皮膚性病科疑難病例討論。
2. 基本標(biāo)準(zhǔn)
( 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求。 除了第二年所要求的病種及病例要求外,還應(yīng)學(xué)習(xí)以下病種:
病 種 |
例數(shù) ≥ |
皮膚肉芽腫(包括結(jié)節(jié)病、環(huán)狀肉芽腫等) |
10 |
感染性皮膚。皮膚結(jié)核、深部真菌病等) |
10 |
皮膚血管炎性疾。 Sweet 病、脂膜炎等) |
10 |
紅皮病 |
10 |
遺傳性皮膚病 |
20 |
結(jié)締組織。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,硬皮病等) |
20 |
大皰性皮膚。ㄈ缣彀挴、大皰性類天皰瘡等) |
10 |
惡性皮膚腫瘤 |
20 |
( 2 )基本技能要求
擔(dān)任急診值班,每周 1 次:
急性蕁麻疹 12 例,蟲咬皮炎 24 例醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn,藥物性皮炎 12 例,剝脫性皮炎 6 例。
參加皮膚性病科疑難病例討論:每周一次,采集病史、匯報病史并提出個人意見,記錄會診意見并按綜合意見處置和隨訪患者。
3. 較高標(biāo)準(zhǔn):
( 1 )學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
少見感染性皮膚病,如艾滋病,非典型分枝桿菌感染,慢性皮膚黏膜念珠菌病等。
少見皮膚腫瘤, 如血管內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤,惡性黑素瘤,皮膚轉(zhuǎn)移癌等。
( 2 )臨床知識、技能要求
見習(xí)并參加皮膚外科的工作。
( 3 )外語、教學(xué)、科研等能力的要求
完成 2 篇臨床病例報告。結(jié)合臨床工作閱讀英文版 Andrew's 皮膚病學(xué)。 參加一次地區(qū)性或全國性學(xué)術(shù)會議。
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