住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)科學模擬試題——內(nèi)分泌系統(tǒng)
1．男，23歲，糖尿病史5年，自行停用胰島素改服糖尿病中藥“偏方”1周。今出現(xiàn)惡心 嘔吐 腹痛急診。血白細胞15．0 X 109/L，血糖21．5mmol/L，尿酮體陽性，血pH7．2，診斷可能為（ )
A 糖尿病合并闌尾炎
B 糖尿病并急性胃炎
C 糖尿病酮癥酸中毒
D 糖尿病合并急性腸炎
E 糖尿病酮癥
2．男， 65歲，無糖尿病史。近感口干，多尿，喜飲“鮮桔水”飲料，疲乏、嗜睡，今因神志朦朧，雙手拍擊樣震顫就診。血鈉165mmol/L，血鉀3．5mmol/L，尿素氮10．1mmol/L，肌酐230umol/L，血糖29mmol/L，尿酮體+。診斷可能為（ )
A 糖尿病并癲癇
B 糖尿病酮癥酸中毒
C 糖尿病高滲性非酮癥昏迷
D 糖尿病腎病并腎功能不全
E 腦部腫瘤
3．女，48歲，身高156 cm，體重65kg，空腹血糖6．1 mmol/L，餐后2h血糖13．5 mmol/L，胰島素基礎值偏高，治療上首選下列何藥（ )
A．格列喹酮
B．二甲雙胍
C．格列苯脲
D．格列齊特
E．格列吡嗪
4．男，60歲，糖尿病15年，服用格列本脲治療醫(yī)學全在線zxtf.net.cn，近來發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，血肌酐升高，宜選用下列何種藥物（ )
A 格列喹酮
B 格列齊特
C 甲苯磺丁脲
D 格列吡嗪
E 繼續(xù)使用格列苯脲
5．男，21歲，新近診斷為糖尿病，應用胰島素治療后血糖在3天內(nèi)從原來很高迅速降至接近正常水平，但突感視物模糊，下列哪種情況可能性大（ )
A 視神經(jīng)病變
B 晶體滲透壓改變
C 青光眼
D 視網(wǎng)膜病變
E 玻璃體出血
答案：1、C 2、C 3、B 4、A 5、B
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