福建省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則(征求意見稿)

福建省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則（征求意見稿)

第一章  總  則

    第一條  為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理辦法》（原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)第15號(hào)令)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

    第二條  本細(xì)則適用于福建省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。

    第三條  省級中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核；負(fù)責(zé)省內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理；負(fù)責(zé)組織全省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件的制定與修訂。

    設(shè)區(qū)市和縣級中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報(bào)、初審及復(fù)審工作，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第二章  考核申請

    第四條  在福建省區(qū)域內(nèi)，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

    第五條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一)年滿二十三周歲，具有完全民事行為能力；

（二)在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年；

（三)對某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評議合格；

（四)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

    第六條  在省內(nèi)經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

（一)年滿二十三周歲，具有完全民事行為能力；

（二)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年，或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前（即2017年7月1日之前)已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的；

（三)對某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認(rèn)可；

（四)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

    第七條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，或在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)的，除在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下進(jìn)行理論學(xué)習(xí)外，還要求每周（法定長假及其他特殊情況除外)跟指導(dǎo)老師臨床或?qū)嶋H操作的時(shí)間不少于一天（一個(gè)工作日只跟師半天的按0.5天計(jì)算)，五年累計(jì)跟指導(dǎo)老師臨床或?qū)嶋H操作的時(shí)間不少于二百五十天。同時(shí)要求認(rèn)真做好每一次跟師學(xué)習(xí)筆記，每季度至少撰寫一篇不少于一千字的學(xué)習(xí)心得、臨床體會(huì)或指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)整理，指導(dǎo)老師應(yīng)予批閱、指導(dǎo)，批語須在一百字以上。以上材料應(yīng)標(biāo)明撰寫時(shí)間，申請考核時(shí)作為跟師學(xué)習(xí)、實(shí)踐活動(dòng)的證明材料提交縣級中醫(yī)藥管理部門。

    第八條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，應(yīng)與指導(dǎo)老師簽訂師承合同，經(jīng)縣級以上公證部門公證，并經(jīng)指導(dǎo)老師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及當(dāng)?shù)乜h級中醫(yī)藥管理部門備案（在簽訂合同后一個(gè)月內(nèi)完成公證及備案)。跟師時(shí)間五年，起止之日按合同規(guī)定的時(shí)間計(jì)算。因特殊情況不能連續(xù)跟師滿五年，或每周跟師實(shí)踐時(shí)間達(dá)不到要求的，可以更換或增加指導(dǎo)老師，并重新簽訂合同及公證、備案，但指導(dǎo)老師的專業(yè)必須保持一致。

    指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。同時(shí)或先后師承多個(gè)指導(dǎo)老師的，所有指導(dǎo)老師都應(yīng)符合前述條件。指導(dǎo)老師同時(shí)帶徒不超過四名。

    第九條  推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)同時(shí)符合以下條件：

    （一)為福建省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

    （二)具有中醫(yī)類主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，或者取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后注冊執(zhí)業(yè)滿十年以上；

    （三)與被推薦者專長范圍相關(guān)或相近，并且對被推薦者的專長比較了解；

    （四)每名醫(yī)師當(dāng)年所推薦的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員不得超過三名。

    第十條  符合本細(xì)則第五條或第六條規(guī)定的人員，可以向其長期從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

    長期從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐所在地為兩個(gè)或兩個(gè)以上的縣級行政區(qū)域的，原則上在近期實(shí)踐所在地或者實(shí)踐時(shí)間最長的縣級行政區(qū)域提出申請。

    第十一條  以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)，符合第五條規(guī)定的人員，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核時(shí)應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

    （一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；

    （二)本人有效身份證明（大陸居民二代身份證、港澳同胞回鄉(xiāng)證、臺(tái)灣居民來往大陸通行證)；

    （三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料；

    （四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料及其醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職稱證書復(fù)印件；

    （五)按要求經(jīng)公證及備案的師承合同；

    （六)根據(jù)第七條規(guī)定，連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料；

    （七)指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評價(jià)意見及出師結(jié)論；

    第十二條  已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（原衛(wèi)生部第52號(hào)令)規(guī)定通過考核，取得福建省衛(wèi)生計(jì)生委頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的人員，再繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。按第十一條規(guī)定提交材料時(shí)，可免提交第（四)、（五)項(xiàng)規(guī)定的材料，但須另外提交以下材料：

    （一)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》原件和復(fù)印件；

    （二)繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的證明材料，包括由指導(dǎo)老師及其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的書面證明，以及根據(jù)第七條規(guī)定，繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿兩年的證明材料。

    第十三條  經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐，符合第六條規(guī)定的人員，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核時(shí)應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

    （一)第十一條第（一)至（四)項(xiàng)規(guī)定的材料；

    （二)醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料；

    （三)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年證明（由長期臨床實(shí)踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會(huì)、村委會(huì)出具)，或者至少十名患者的推薦證明；

    （四)所從事的五年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)時(shí)間全部或部分在2017年7月1日之后的，還須提供該時(shí)間段內(nèi)，在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)的證明材料，包括：

    1. 實(shí)踐所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)對確有專長人員學(xué)習(xí)情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價(jià)意見，及其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本)》復(fù)印件（加蓋機(jī)構(gòu)公章)；

    2. 至少一名指導(dǎo)其實(shí)踐的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的臨床實(shí)踐情況書面評價(jià)意見；

    3. 根據(jù)第七條規(guī)定在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)的證明材料。

    第十四條  已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（原衛(wèi)生部第52號(hào)令)規(guī)定通過考核，取得福建省衛(wèi)生計(jì)生委頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員，或者已經(jīng)取得《中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》并注冊執(zhí)業(yè)滿四年的人員，申請參加考核時(shí)應(yīng)提交以下材料：

    （一)第十一條第（一)至（三)項(xiàng)規(guī)定的材料；

    （二)醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料；

    （三)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》原件及復(fù)印件，或者《中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的原件及復(fù)印件。

    第十五條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員申請參加考核時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身實(shí)際專長如實(shí)填報(bào)醫(yī)術(shù)專長范圍（包括使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和擅長治療的病證范圍)。病證名稱應(yīng)當(dāng)符合中、西醫(yī)的相關(guān)規(guī)范。

    以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，其醫(yī)術(shù)專長范圍不得超出指導(dǎo)老師的專業(yè)范圍。已取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》，根據(jù)第十四條的規(guī)定申請參加考核的人員，其醫(yī)術(shù)專長范圍不得超出《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》注明的技術(shù)專長范圍。

    醫(yī)術(shù)專長范圍一經(jīng)申報(bào)不得隨意更改。首次申報(bào)的，根據(jù)中醫(yī)藥主管部門或考核專家意見，可以適當(dāng)修正，原則上只能縮小專長范圍。重新跟師學(xué)習(xí)滿五年或者在中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿五年的，方可根據(jù)跟師學(xué)習(xí)或?qū)嵺`所掌握的專長情況更改申報(bào)的專長范圍。

    第十六條  縣級中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對申請者提交的材料的真實(shí)性，以及是否存在安全（不良)事件進(jìn)行初審，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，或者要求申請者長期醫(yī)術(shù)實(shí)踐所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助提供相關(guān)材料和意見。

    設(shè)區(qū)市中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)各縣（市、區(qū))上報(bào)的材料進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審合格的，統(tǒng)一報(bào)省級中醫(yī)藥主管部門。省級中醫(yī)藥主管部門對報(bào)送材料進(jìn)行審核確認(rèn)，對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息予以公示。逐級審核及公示期間，發(fā)現(xiàn)申請者提交的申報(bào)材料不實(shí)，或者在中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的，取消其報(bào)名資格。

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