2016年海南醫(yī)學會衛(wèi)生系列高級職稱考試題庫：血液病學(十)

2016年海南醫(yī)學會衛(wèi)生高級職稱考試題庫：血液病學（十)

A．急性溶血

B．巨幼細胞貧血

C．脾功能亢進

D．骨髓纖維化

E．再障危象

62、男性，20歲，輸液治療期間突感腰背疼痛，寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難，血壓90／60mmHg，尿量100ml／d，血紅蛋白80g／L，CO CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其診斷為

A．感染性中毒性休克

B．慢性腎炎急性發(fā)作

C．感染性中毒性腎功能不全

D．急性溶血性貧血伴腎功能不全

E．Evans綜合征

63、男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細胞6．5％，HGB80g／L，Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷為

A．急性腎功能不全

B．陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

C．運動性血紅蛋白尿

D．冷凝集素血癥

E．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

64、5歲幼兒，進食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×10 ／L，PLT130×10 ／L，尿常規(guī)：隱血(+++)，蛋白(+++)。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是

A．急性食物中毒

B．急性腎盂腎炎

C．G6PD缺乏

D．脾功能亢進

E．急性白血病

65、35歲，男性，服用阿司匹林后第2天突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛，皮膚黃染。檢驗：HGB60g／L，WBC8．8×10 ／L，PLT130×10 ／L，尿常規(guī)：隱血(+++)，蛋白(+++)。G6PD活性3．4IU／g。骨髓紅系增生活躍，可見海因小體。診斷最可能是

A．急性胃出血

B．急性腎盂腎炎

C．G6PD缺乏癥

D．脾功能亢進

E．急性白血病

66、6個月男嬰，發(fā)育遲緩，骨質(zhì)疏松，全身皮膚蒼白、黃染，肝脾大。檢驗：HGB60g／L，WBC6．8×10 ／L，PLT100×10 ／L，HGBF>80％，Coombs試驗陰性，血片可見靶形細胞，紅細胞呈小細胞低色素，骨髓紅系增生活躍，最可能的診斷是

A．遺傳性球形紅細胞增多癥

B．Cooley貧血

C．丙酮酸激酶缺乏癥

D．Fanconi貧血

E．Evans綜合征

67、女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200m1時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(并發(fā)癥)是

A．溶血性輸血反應

B．非溶血性發(fā)熱性輸血反應

C．過敏反應

D．細菌污染反應

E．循環(huán)超負荷

68、男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB2g／L，WBC3．0×10 ／L，PLT63×10 ／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性．Itam試驗陽性，糖溶血試驗陽性。診斷為

A．PNH

B．慢性肝炎急性發(fā)作

C．急性紅白血病

D．再生障礙性貧血

E．自身免疫性溶血性貧血

69、女性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，輕度黃疸，脾肋下3cm，HGB80g／L醫(yī)學全在線網(wǎng)站zxtf.net.cn，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞4％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見紅細胞形態(tài)偏小，Coombs試驗陰性。診斷應考慮

A．G6PD缺乏癥

B．遺傳性球形紅細胞增多癥

C．丙酮酸激酶缺乏癥

D．海洋性貧血

E．自身免疫性溶血性貧血

70、男性，30歲，逐漸出現(xiàn)貧血，黃疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗o．7％，血片中見球形細胞，Combs試驗陰性。最有效的治療是

A．抗生素治療

B．糖皮質(zhì)激素治療

C．輸血

D．骨髓移植

E．切除脾

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