廣西人事考試中心2014年呼吸內(nèi)科高級職稱考試寶典(9)
41、肺心病患者,發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動過速,動脈血氣分析pH?7.20,PaO ?7.7?kPa,PaCO ?11.2?kPa,SB?40mmol/L。經(jīng)治療病情改善醫(yī)學(xué).全在.線zxtf.net.cn,水腫減輕,但出現(xiàn)煩躁,手足搐搦。此時哪項措施是錯誤的( )
A.血電解質(zhì)檢查
B.動脈血氣分析
C.低流量吸氧
D.補充氯化鉀
E.鎮(zhèn)靜劑
42、以下哪一項是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)( )
A.體循環(huán)動脈收縮壓小于90mmHg,或較基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于40mmHg,持續(xù)15分鐘以上
B.體溫上升超出38℃
C.血漿二聚體(D-dimer)升高
D.肺動脈高壓
E.胸膜炎樣胸痛
43、關(guān)于慢性肺源性心臟的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的( )
A.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
B.肺性腦病和上消化道出血
C.心律失常和腎衰竭
D.休克與彌散性血管內(nèi)凝血
E.心力衰竭
44、女性,65歲。1個月前因股骨頸骨折行皮膚牽引,6小時前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛,X線胸片示:右肺紋理變細(xì),肺野透亮度增加,肺動脈段膨隆醫(yī)學(xué).全在.線zxtf.net.cn,少量右胸積液;多次心電圖未見ST段抬高。如患者按上述檢查已明確為肺血栓栓塞癥,出現(xiàn)血壓持續(xù)<?90mmHg,宜盡早給予什么治療( )
A.抗生素
B.溶栓
C.大量補液
D.硝酸甘油
E.洋地黃
45、肺源性心臟病導(dǎo)致心衰的原因,最主要的是( )
A.心肌缺氧
B.血液黏稠度增加
C.肺動脈高壓超過右心負(fù)荷
D.水電解質(zhì)平衡失調(diào)
E.肺內(nèi)反復(fù)感染時對心肌的毒性作用
答案:41、E 42、A 43、E 44、B 45、C
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