一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.女性,36歲。牙齦出血,月經量增多2年,近因頭昏、出血癥狀加重就診。化驗:Hb81g/L,WBC6.2×10/L,血小板31×10/L,PAIgG升高,初診為ITP。 在進行骨髓檢查時,下列哪項不符合ITP骨髓象表現(xiàn)
A.有核細胞增生明顯活躍,紅系占0.41(41%),幼紅細胞核小漿少
B.粒系增生正常,各階段比例正常
C.巨核細胞明顯增多,以顆粒型為主
D.片中血小板散在可見,偶見巨大血小板
E.片中小巨核細胞占0.10(10%)
正確答案:E
2.血管外溶血由單核系統(tǒng)破壞紅細胞的是
A.腎
B.骨髓
C.心臟
D.脾
E.肝
正確答案:D
3.男性患者,18歲,發(fā)熱2個月,查體:頸部及腋下淋巴結腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚出血點。血紅蛋白76g/L,白細胞7.2×10/L,血小板65×10/ L。入院后給予VDP方案治療,癥狀緩解,體征消失。最可能的診斷為
A.慢性淋巴細胞白血病
B.急性髓細胞白血病
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴細胞白血病
E.傳染性單核細胞增多癥
正確答案:D醫(yī)學全在線zxtf.net.cn
4.男性,55歲,4個月來乏力、頭暈,血紅蛋白80g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網織紅細胞計數(shù)4%,血清鐵450μg/L,總鐵結合力4800mg/L。 既往體健;診斷最可能是
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥引起貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
正確答案:C
5.人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限為一種常見的臨床癥狀的疾病是
A.感染
B.肺炎
C.貧血
D.休克
E.腦炎
正確答案:C