一、案例分析題：請(qǐng)從11個(gè)案例中任選8個(gè)案例作答。每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0。
（1-3題共用題干)
患者男，40歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。
1．反復(fù)出現(xiàn)全程肉眼血尿的常見疾病是
A．前列腺癌
B．前列腺增生癥
C．膀胱癌
D．輸尿管癌
E．腎癌
F．腎盂癌
G．腎錯(cuò)構(gòu)瘤
H．Wilms瘤
2．最可能的診斷為(提示 查體：無(wú)異常。IVP：左腎上盞拉長(zhǎng)，變窄，邊緣不規(guī)則。)
A．VHL病醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
B．遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C．遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D．Birt-Hogg-Dube綜合征
E．結(jié)節(jié)性硬化綜合征
F．腎盂癌
G．腎錯(cuò)構(gòu)瘤
H．Wilms瘤
3．仍診斷為VHL病的依據(jù)有(提示 VHL基因測(cè)序未發(fā)現(xiàn)異常。)
A．具有明確家族史的單發(fā)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細(xì)胞瘤
B．至少有2個(gè)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細(xì)胞瘤
C．手術(shù)標(biāo)本病理類型為透明細(xì)胞癌
D．患病年齡較早
E．腎腫瘤為雙側(cè)、多發(fā)
F．同時(shí)伴有嗜鉻細(xì)胞瘤、腎癌，胰腺、附睪等部位病損
G．一個(gè)血管母細(xì)胞瘤伴內(nèi)臟實(shí)質(zhì)腫瘤
正確答案:1．E；2．A；3．ABFG
