2012年度四川省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試呼吸內(nèi)科專業(yè)綜合復(fù)習(xí)試題(二)
一、共用題干單選題(每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有2~6個(gè)提問,每個(gè)提問有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
(1-4題共用題干)
女性,36歲,受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞92%。胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
1.最可能的診斷 ( )
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺囊腫
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
2.較合理的治療應(yīng)包括 ( )
A.氣管插管醫(yī).學(xué),全 在線提供zxtf.net.cn
B.單用青霉素
C.抗炎及體位引流
D.青霉素+甲硝唑
E.口服異煙肼、乙胺丁醇、利福平
3.積極抗感染治療后停用抗生素的指征是 ( )
A.體溫恢復(fù)正常
B.停止咳嗽、咳臭膿痰
C.胸痛消失
D.胸片顯示病灶消失,有纖維條索影
E.血常規(guī)恢復(fù)正常
4.患者經(jīng)內(nèi)科治療4個(gè)月后,癥狀有所改善,但仍有3cm大小膿腔未閉合,進(jìn)一步治療應(yīng)考慮 ( )
A.手術(shù)治療
B.局部給藥
C.體位引流
D.繼續(xù)應(yīng)用抗生素
E.皮質(zhì)激素
正確答案:1.D;2.C;3.D;4.A
(5-6題共用題干)
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
5.體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是 ( )
A.心臟擴(kuò)大zxtf.net.cn
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
6.此病例最可能的診斷是 ( )
A.血行播散型肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎
正確答案:5.B;6.C