2012年度高級衛(wèi)生資格職稱考試消化內(nèi)科仿真試題及答案(七)
一、案例分析題：請從11個案例中任選8個案例作答。每個案例至少有3個提問，每個提問有6～12個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0。
（1-5題共用題干)
病歷摘要：醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn患者女性，38歲，乏力、搔癢2年入院，4年前因出現(xiàn)左上腹疼痛，疑梗阻性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石，行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。
1．下列哪些檢查有助于診斷？
A．腹部B超
B．ERCP
C．PTC
D．LDH
E．血淀粉酶
F．AMA
2．該患者診斷考慮為哪些疾��？ 提示：B超提示肝竇彌漫性異常光點，脾腫大HBV(- )、HCV(-)、AMA(+)
A．復(fù)發(fā)性膽石癥
B．肝細胞肝癌
C．自身免疫性肝炎
D．原發(fā)性膽汁性肝硬化
E．原發(fā)性硬化性膽管炎
F．胰腺癌
3．為進一步明確診斷和分期可作哪些檢查？
A．腹部CT
B．MRCP
C．PTC
D．ERCP醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
E．肝穿刺活檢
4．該疾病主要病變部位在：
A．肝細胞
B．膽總管
C．匯管區(qū)
D．小膽管
E．膽囊
F．壺腹部 醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
5．該疾病最佳治療方法為：
A．腎上腺皮質(zhì)激素
B．環(huán)孢素A
C．肝移植
D．熊去氧膽酸
E．S-腺苷氨酸
正確答案:1．ABF；2．D；3．E；4．CD；5．C
