2012年度黑龍江省醫(yī)學高級專業(yè)技術(shù)資格兒內(nèi)科專業(yè)職稱考試試題(二)
第二單元 生長發(fā)育
第一節(jié) 生長發(fā)育規(guī)律
嬰兒期是第一個生長高峰;青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。
第二節(jié) 體格生長(重點)
(一)體格生長的指標
1.體重:醫(yī)學.全在線zxtf.net.cn
出生體重平均3kg,生后第1周內(nèi)生理性體重下降(3~9%)。
1歲體重平均為9kg,2歲12kg,2歲到青春前期每年增長2kg。
體重計算公式: 醫(yī)學全在線zxtf.net.cn
<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重 + 月齡×0.7kg
7~12個月齡嬰兒體重(kg)=6 + 月齡×0.25kg
2歲~青春前期體重(kg)=年齡×2 + 8(7)kg
2.身高:
新生兒50cm,前半年每月增長2.5cm,后半年每月增長1.5cm。
1歲75cm,2歲85cm,2歲以后每年長5~7cm。
2~12歲身長計算公式醫(yī)學全在線zxtf.net.cn
身長(cm)=年齡×7 + 70
3.頭圍
新生兒頭圍34cm,3個月40cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm,15歲54~58cm,半歲42cm。
4.胸圍
出生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1歲時與頭圍相等約46cm。
(二)骨骼的發(fā)育
1.囟門 醫(yī)學全在線zxtf.net.cn
前囟:出生時1.5~2cm,12~18個月閉合。
后囟:6~8周閉合;顱骨骨縫3~4個月閉合。
2.脊柱的發(fā)育:
3個月抬頭頸椎前凸;6個月會坐胸椎后凸;1歲會走腰椎前凸。
4.長骨骨化中心的發(fā)育
攝左手X線片。頭狀骨、鉤骨3個月左右出現(xiàn);10歲出齊,共10個;2~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù) 1 。
(三)牙齒的發(fā)育
乳牙多于生后6~8個月萌出,最早4個月,12個月未出牙可視為異常。乳牙20個,2~2.5歲出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4~6。
恒牙的骨化從新生兒時開始;6歲萌出第一磨牙。
(四)運動功能的發(fā)育
2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;6個月會坐;7個月翻身;8個月爬;9個月站;1歲會走 ;2歲會跳;3歲跑,騎三輪車。
(五)語言的發(fā)育
2月發(fā)喉音;3~4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5~6個月發(fā)單音認識母親及生熟人;7~8個月發(fā)雙重音;9個月懂再見;10~11個月模仿成人動作;1~1.5歲能說出物品及自己的名字,2歲用簡單語句表達需要。